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痰火内扰型失眠的体质学探讨与临床研究
作 者: 贾行磊
导 师: 相修平
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医内科学
关键词: 痰火内扰 失眠症 体质学 答连温胆汤 临床研究
分类号: R256.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要
目的:本论文旨在通过对痰火内扰型失眠的体质学和病因病机探讨,及对芩连温胆汤治疗痰火内扰型失眠的临床疗效观察,揭示痰火内扰型失眠患者的人格和体质特点,证明芩连温胆汤治疗痰火内扰型失眠的正确性和有效性。方法:本研究从临床选取痰火内扰型失眠患者69例,随机分为两组,治疗组35例,对照组34例。治疗组给予芩连温胆汤,对照组给予佳乐定,疗程均为8周。观察治疗前后两组PSQI睡眠量表及中医症候量表评分的变化。结果:经统计学分析,治疗组与对照组在治疗前的一般资料,包括性别、年龄、PSQI睡眠量表评分、中医症候量表评分等方面无统计学差异,具有可比性。在所调查的69例失眠患者中,其人格特点以太阳、少阴者居多,而少阳、太阴、阴阳平和者较少;其体质特点以湿热、痰湿体质居多。治疗后两组在PSQI睡眠量表评分及中医症候量表评分方面较治疗前均有改善,且治疗组在改善痰火内扰型失眠患者的中医症状方面明显优于对照组。说明芩连温胆汤不但具有良好的改善失眠症状的作用,而且能改善失眠患者心烦易怒、痰多口粘、口苦口臭、健忘、耳鸣等中医症状,验证了用芩连温胆汤治疗痰火内扰型失眠的正确性和有效性。结论:芩连温胆汤可以明显改善痰火内扰型失眠患者的睡眠症状,与对照药物佳乐定具有类似的的疗效,且无明显副作用,是安全有效的治疗失眠的方药。
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全文目录
提要 3-4 Abstract 4-8 引言 8-9 临床观察 9-21 1 研究对象 9-11 1.1 样本确定 9 1.2 诊断标准 9-10 1.3 纳入标准 10 1.4 排除标准 10 1.5 中止试验标准 10-11 2 研究方案 11-12 2.1 治疗方法 11 2.2 观察指标 11-12 2.3 疗效(量表)评定 12 2.4 统计方法 12 3 一般资料分析 12-14 3.1 性别与年龄构成 12-13 3.2 治疗前PSQI总分及各成份积分比较 13 3.3 治疗前中医症候量表评分比较 13-14 4 69例失眠患者五态人格和中医体质调查结果 14-16 4.1 五态人格调查表 14-15 4.2 中医体质调查表 15-16 5 治疗结果分析 16-20 5.1 治疗前后PSQI睡眠量表总分及各成份评分的组内比较 16 5.2 治疗前后中医证侯量表各成分评分的组内比较 16-17 5.3 睡眠症状改善情况的组间比较 17-18 5.4 中医症状改善情况的组间比较 18 5.5 失眠的总体疗效评价 18-19 5.6 中医症状的总体疗效评价 19-20 6 安全性分析 20-21 理论研究 21-40 1 中医体质理论 21-24 1.1 传统中医对体质的认识 21-22 1.2 现代中医学对体质的认识 22-24 2 生活环境和生活方式的改变使现代人的体质发生了重大变化 24-27 2.1 生活环境的改变 24-25 2.2 生活方式的改变 25-26 2.3 现代人的体质特点 26-27 3 体质与证候的关系 27-28 3.1 体质与证候关系密切 27 3.2 痰热(火)证与湿热、痰湿体质 27 3.3 失眠患者痰火(热)证表现突出 27-28 4 清热化痰,泻火调神是失眠的主要治法 28-32 4.1 有关失眠从痰火的论治文献记载 28-29 4.2 中医学对"神"的认识 29-31 4.3 清热化痰,泻火调神是失眠的主要治法之一 31-32 5 方药分析与组方特点 32-35 5.1 方药组成 32 5.2 方药分析 32-34 5.3 组方特点 34-35 6 失眠的心理治疗 35-40 6.1 中医心理疗法 36-37 6.2 失眠的现代心理治疗 37-40 结语 40-41 参考文献 41-42 综述 42-47 参考文献 45-47 附录 47-60 致谢 60-61 论文著作 61-65 详细摘要 65-70
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 脏腑病证 > 心系病证
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