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新疆生产建设兵团人群乙型肝炎免疫学调查研究

作　者: 李良彬
导　师: 李凡卡
学　校: 石河子大学
专　业: 流行病与卫生统计学
关键词: 乙型肝炎免疫学调查
分类号: R82
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：了解现阶段新疆生产建设兵团人群乙肝疫苗接种情况、乙型肝炎免疫学现状及其影响因素,为兵团控制乙型肝炎,提高接种效率、推进优质服务提供基本依据。方法：(1)采用分层整群抽样方法抽取8个团场：44团、49团、52团、53团、143团、145团、147团、152团,自行设计调查问卷,在这8个团场中随机抽取3个连队,分别在12个年龄层：8月龄以下、8月-、2岁-、3岁-、5岁-、7岁-、10岁-、15岁-、20岁-、25岁-、30岁-、35岁以上按比例随机抽取调查对象,对其进行问卷调查(儿童由监护人代替回答)。问卷内容包括：一般人口学资料,乙肝相关知识,免疫史。(2)问卷调查完成后,每名调查对象抽取3m1静脉血,共采集有效血标本1420份。对所收集的血标本用ELISA方法检测表面抗原、表面抗体。(3)统计学处理用SPSS 13.0软件包,采用卡方检验、多因素非条件logistic回归分析方法,计算相对危险度(OR)及其95%可信区间。结果：(1)乙肝疫苗接种率的影响因素：民族,其OR值为：0.167(95.0%CI：0.100-0.280)；分组,其OR值为：0.449(95.0%CI：0.212-0.953)；乙肝知识知晓情况以0-3分为参照组,4-6分、7-9分为对比组,其OR值分别为：253.316(95.0%CI：59.505-1078.382)、53.207(95.0%C.I：12.407-228.174)。(2)血清学检测结果：在1420份血清标本中,乙肝HBsAg、HBsAb阳性率分别为：3.2%、59.4%,标化HBsAg阳性率、标化HBsAb阳性率分别为5.17%、57.81%：在884份儿童的血清标本中,乙肝HBsAg、HBsAb阳性率分别为：1.6%、60.1%,标化HBsAg阳性率、标化HBsAb阳性率分别为：2.34%、55.79%。其中451份4岁及以下儿童的血清标本中,乙肝HBsAg、HBsAb阳性率分别为：0.4%、66.5%,标化HBsAg阳性率、标化HBsAb阳性率分别为：0.50%、66.07%。(3) HBsAg阳性率：儿童低于成人(x2=19.107,P=0.000<0.05)、6岁及以下儿童低于7-15岁儿童(x2=4.678,P=0.031)、流动人口和常住人口差异无统计学意义(x2=0.537,P=0.464>0.05)、南疆高于北疆(x2=8.958,P=0.003)、男性高于女性(x2=4.882, P=0.027). (4) HBsAb阳性率的影响因素：民族,其OR值为：5.544(95.0%CI：1.977-15.551)；剂量,其OR值为：0.248(95.0%CI：0.053-1.151)；接种程序,其OR值为：4.564(95.0%eI：1.880-11.080)；乙肝知识知晓情况以0-3分为参照组,4-6分、7-9分为对比组,其OR值分别为：0.023(95.0% C.I: 0.005-0.104).0.090(95.0% C.I:0.031-0.260)；接种针次以接种1针为对比组,2针及以上、不清楚针次为对比组,其OR值分别为：9.551 (95.0% C.I:0.554-164.668)、17.211 (95.0% C.I:1.316-225.069).结论：1.乙肝疫苗接种率：汉族高于少数民族、儿童高于成人、知识知晓好的高于差的人群。2.兵团乙型肝炎防治工作在全国处于较好水平。但儿童的HBsAb阳性率距离国内平均水平尚有差距。HBsAg阳性率：成人高于儿童、7-15岁高于6岁及以下儿童、男性高于女性、南疆高于北疆；HBsAb阳性率：汉族高于少数民族、10ug的接种剂量高于5ug、“0、1、6”标准接种程序高于其他接种程序、知识知晓(儿童由监护人代替回答)好的高于差的人群,接种针次对HBsAb阳性率也有影响。

全文目录

中文摘要  6-7
英文摘要  7-9
英文缩略语表  9-10
前言  10-12
材料与方法  12-16
  1 研究对象  12
  2 抽样方法  12-13
  3 调查方法和内容  13-14
  4 数据处理与分析  14
  5 质量控制  14-15
  6.技术路线  15-16
结果  16-22
  1 一般人口学特征  16
  2 HEPB接种现状  16-18
  3 乙肝免疫学情况  18-22
讨论  22-25
  1 总体免疫接种情况  22
  2 乙肝免疫学现状  22-25
结论和建议  25-26
参考文献  26-28
文献综述  28-33
  参考文献  31-33
知情同意书  33-34
新疆生产建设兵团居民乙肝相关知识调查表  34-36
作者简历  36-37
致谢  37-38
石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表  38

新疆生产建设兵团人群乙型肝炎免疫学调查研究

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