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Takotsubo心肌病诊治2例

作　者: 庞洁
导　师: 傅国胜
学　校: 浙江大学
专　业: 心血管内科
关键词: Takotsubo心肌病应激性心肌病左室心尖球形综合征心碎综合征尖端扭转型室速长QT综合征
分类号: R542.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

背景：Takotsubo’心肌病新近描述的由精神或躯体应激引起的,以一过性心尖部及局部室壁活动异常、心功能不全为特征的可逆性心肌病。表现酷似急性心肌梗死,但冠状动脉造影未见明显的狭窄病变(?)目的：全面认识该疾病的临床表现、诊断、病因及治疗。方法：收集我院2例Takotsubo’心肌病患者发病至随访的数据,结合文献检索，总结诊治经验。结果：Takotsubo’心肌病有如下特点：(1)急性起病,类似心肌缺血的胸痛或气急症状；(2)一过性心尖部及局部室壁活动异常；(3)轻度心肌生物标记升高；(4)动态心电图改变,ST段抬高和(或)T波倒置；(5)无冠状动脉狭窄证据；但不典型的患者可以多种方式起病,如恶性心律失常等,表现出巨大的个体差异。治疗以对症支持为主,若无严重并发症,该病的预后良好。结论：Takotsubo心肌病的临床表现与急性心肌梗死相似，因此正确诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义。随着越来越多的临床医生关注该疾病,其发病机制会越来越明朗,诊治会更加及时规范,预后也将得到改善。

全文目录

致谢  4-5
中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
目录  9-10
1.引言  10-11
2.临床资料  11-19
  2.1 病例一  11-15
  2.2 病例二  15-19
3.讨论  19-23
  3.1 定义  19
  3.2 诊断标准  19
  3.3 临床表现  19-20
  3.4 发病机制  20
  3.5 鉴别诊断  20-21
  3.6 预后  21-23
4.结论  23-24
参考文献  24-26
综述  26-43
  参考文献  37-43
作者简介  43

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