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复发性外阴阴道念珠菌病念珠菌对抗真菌药物敏感性和治疗

作　者: 武璁
导　师: 樊尚荣
学　校: 汕头大学
专　业: 妇产科学
关键词: 复发性外阴阴道念珠菌病抗真菌药物敏感性制霉菌素真菌学疗效
分类号: R711.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的治疗应包括强化治疗和巩固治疗,有关选择制霉菌素方案治疗RVVC的研究较少。本研究评价制霉菌素栓治疗RVVC的疗效,RVVC的微生态特征及对不同抗真菌药物的敏感性。方法选择2009年9月到2010年12月在北京大学深圳医院妇科门诊就诊的86例RVVC患者和91例健康体检女性(对照组),取阴道分泌物涂片经革兰染色后进行Nugent评分和微生态评价,阴道分泌物进行真菌培养,鉴定分离念珠菌菌株,行真菌药敏实验。评价强化治疗和巩固治疗6个月的疗效。结果白念珠菌在RVVC和对照组中分别占86.4%和89.5%(P>0.05),光滑念珠菌在两组中分别占10.7%和6.0%(P>0.05)。RVVC患者菌株对制霉菌素、克霉唑、伊曲康唑、氟康唑和咪康唑的敏感(含中介)率分别为100%(60/60例)、73.3%(44/60例)、88.3%(53/60例)、93.4%(56/60例)和88.4%(53/60例)。阴道涂片Nugent评分4分及以上者RVVC组占9.3%(8/86例),RVVC治愈组占5.90% (7/118例)和健康对照组占12.1%(11/91例)(P>0.05)。制霉菌素对RVVC的强化治疗真菌学治愈率为84.6%,巩固治疗真菌学治愈率为67.3%。结论RVVC中白念珠菌是主要致病菌,光滑念珠菌比例有所升高。RVVC和对照组菌株对制霉菌素、克霉唑、伊曲康唑、氟康唑和咪康唑的敏感性无明显差异,制霉菌素对念珠菌无耐药。RVVC中阴道微生态无明显失衡。制霉菌素治疗RVVC具有较好疗效。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-5
中英文缩写对照表  5-7
文献综述  7-13
  1 外阴阴道念珠菌病的致病菌  7
  2 念珠菌病对抗真菌药物的敏感性  7-8
  3 阴道菌群微生态及在预防阴道炎复发中的意义  8-9
  4 阴道涂片革兰染色 Nugent 评分法  9-10
  5 外阴阴道念珠菌病的治疗  10-13
论文正文  13-30
  1 前言  13-14
  2 材料与方法  14-17
  3 结果  17-25
  4 讨论  25-28
  5 结论  28-29
  6 展望  29-30
参考文献  30-34
附录 1 文献综述  34-45
附录2 在校期间发表论文  45-46
附录3 图片  46-50
个人简历  50-51
致谢  51

复发性外阴阴道念珠菌病念珠菌对抗真菌药物敏感性和治疗

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