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孕妇体内邻苯二甲酸酯暴露水平及其暴露因素的研究

作　者: 陈晨
导　师: 汤乃军
学　校: 天津医科大学
专　业: 劳动卫生与环境卫生学
关键词: 环境内分泌干扰物邻苯二甲酸酯孕妇尿固相萃取新生儿高效液相色谱
分类号: R714.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的应用固相萃取-反相高效液相色谱分析法检测技术,建立高效简便、易于推广应用的检测方法：获取孕妇人群邻苯二甲酸酯类化合物的暴露资料；初步分析分析PAEs孕期暴露的可能影响因素,探讨母体暴露水平与新生儿出生状况的关系,从而为进一步研究PAEs对孕妇和胎儿的影响提供依据和线索。方法本研究在天津地区某三级甲等医院随机抽取2010年5月-7月间入院的50名孕妇,排除有职业接触的孕妇,收集其孕期尿-80℃保存,填写调查问卷,追踪分娩过程,记录母、婴相关资料。被抽取样品的孕妇均签署知情同意书。调查问卷包括孕妇基本信息(如年龄、身高、吸烟饮酒史等)及孕期PAEs暴露信息等内容。应用多因素Logistic回归模型,分析]PAEs孕期暴露的可能影响因素；应用关联性分析,探讨母体暴露水平与新生儿出生状况的关系。结果(1)建立方法高效简便、成本低、稳定性较好的固相萃取-反相高效液相色谱分析检测方法,并应用已建立的固相萃取-反相高效液相色谱分析检测方法定性定量分析50名孕妇体内三种邻苯二甲酸酯类的暴露水平：孕妇尿液中MBP的检出范围为未检出-6 673.061μ,g/g Cr,中位数为19.487μg/g Cr,检出率为52.0%；MBzP的检出范围为未检出-6 227.937gg/g Cr,中位数为未检出,检出率为48.0%；MEHP的检出范围为未检出-2 139.802μg/g Cr,中位数为161.990μg/g Cr,检出率为78.0%。(2)分析孕妇孕期邻苯二甲酸酯类物质暴露的主要因素：多因素Logistic回归分析结果显示,怀孕近期染烫发史、孕期使用化妆品和孕期饮食过程中使用塑料制品等因素是MBP暴露的可疑危险因素(P<0.05),三者的回归系数分别是1.622、2.034和1.755；日常使用香水与怀孕近期染烫发是MBzP暴露的可疑危险因素(P<0.05),二者的回归系数分别是1.921和1.771；有序多分类Logistic回归分析结果显示,以自变量取“否”为参照,被动吸烟、怀孕近期染烫发史、近期进行室内装修(或更换家具)与孕期使用药物是MEHP暴露的可疑危险因素(P<0.05),四者的回归系数分别是-2.032,-1.744,-3.345和,1.850。(3)初步探讨母体邻苯二甲酸酯类物质暴露与新生儿出生质量的关系。追踪到46名孕妇共分娩50名新生儿：男性26例,女性24例；平均体重3062.00±501.24g,平均身长49.14±2.86cm。同时,以母体DBP (MBP)、BBzP (MBzP)、DEHP (MEHP)三种PAEs暴露总和为变量,分析与新生儿体重的关联性,发现Pearson相关系数r=-0.720,且差别有统计学意义(P<0.01),提示母体PAEs暴露总和与新生儿体重可能存在负相关；尚未发现母体PAEs暴露总和与新生儿身长存在关联。结论本研究成功建立高效简便的固相萃取,反相高效液相色谱分析法,并应用该方法定性定量测定孕妇PAEs暴露水平,研究结果显示并在大部分孕妇的尿液中检测到；分析了孕妇孕期PAEs暴露的可能影响因素,被动吸烟、个人消费用品、药物及室内装修等是孕期PAEs暴露的可能影响因素,建议孕期减少上述因素的接触。同时,本研究在获取母体三种PAEs暴露水平的基础上,研究母体总暴露水平与其新生儿出生状况的关系,发现随着三种PAEs暴露总和的增加,新生儿体重出现下降的趋势；本部分尚未发现三种PAEs暴露总和与身长是否存在线性相关。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-10
缩略语/符号说明  10-12
前言  12-15
  研究背景  12-13
  研究现状  13
  研究目的、方法  13-14
  技术路线图  14-15
一、孕妇尿液中邻苯二甲酸酯测定方法的建立  15-26
  1.1 材料与方法  17-21
  1.2 结果  21-22
  1.3 讨论  22-25
  1.4 小结  25-26
二、孕妇体内邻苯二甲酸酯暴露水平测定  26-32
  2.1 对象和方法  26-28
  2.2 结果  28-29
  2.3 讨论  29-30
  2.4 小结  30-32
三、孕期邻苯二甲酸酯暴露因素的研究  32-41
  3.1 对象与方法  32-33
  3.2 结果  33-38
  3.3 讨论  38-40
  3.4 小结  40-41
四、母体邻苯二甲酸酯暴露与新生儿出生状况的初步探讨  41-46
  4.1 对象与方法  41-42
  4.2 结果  42-44
  4.3 讨论  44-45
  4.4 小结  45-46
结论  46-48
参考文献  48-54
发表论文和参加科研情况说明  54-55
综述  55-71
  综述参考文献  65-71
致谢  71

孕妇体内邻苯二甲酸酯暴露水平及其暴露因素的研究

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