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新生儿巨细胞病毒感染75例临床分析

作 者: 胡琼瑶
导 师: 杜立中
学 校: 浙江大学
专 业: 儿科学
关键词: 新生儿 巨细胞病毒感染 临床特征 活动性感染 巨细胞病毒性疾病
分类号: R722.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 41次
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内容摘要


目的:探讨新生儿巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)感染的临床特征。方法:收集2007年1月至2011年1月在浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科(包括新生儿重症监护室)收住的75例新生儿CMV感染病例,对其临床表现、实验室指标等特点进行回顾性分析。结果:75例中早产儿11例(15%),足月儿60例(80%);CMV感染临床主要表现为:不明原因黄疸20例,皮肤瘀斑瘀点9例、无热抽搐4例,气促3例;活动性CMV感染52例,其中拟诊CMV疾病22例,主要表现为:CMV肝炎(9例),血小板减少(8例),听力检查异常(8例),CMV肺炎(5例);早产儿中听力异常发生率为27.3%(3/11);41例证实为先天性CMV感染,其中11例合并先天性心脏病;22例CMV-IgM阴性未能证实活动性感染的患儿中,尿液CMV-DNA拷贝数均升高,2例伴有肝功能异常,2例听力筛查(手持式耳声发射听力测试)异常,9例不明原因黄疸;17例拟诊CMV疾病的患儿采用更昔洛韦抗病毒治疗,3例出现外周血白细胞水平下降。结论:对新生儿不明原因的黄疸、肝功能异常、血小板减少、病原不明的肺炎等,需考虑CMV感染:CMV-IgM阴性不能完全排除活动性CMV感染,结合患儿临床表现,对尿液CMV-DNA、血常规、肝功能,脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential, BAEP)等项目进行监测和随访,防止漏诊靶器官损害。

全文目录


致谢  4-6
中文摘要  6-7
Abstract  7-9
目次  9-10
前言  10-11
1 资料与方法  11-12
2 结果  12-21
3 讨论  21-26
4 结论  26-27
5 参考文献  27-30
综述  30-40
  参考文献  35-40
个人简历  40

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中图分类: > 医药、卫生 > 儿科学 > 新生儿、早产儿疾病 > 新生儿疾病
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