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AGHD患者血清妊娠相关蛋白A水平变化及影响因素

作　者: 李金超
导　师: 任伟
学　校: 重庆医科大学
专　业: 内科学
关键词: 成人生长激素缺乏症血清妊娠相关蛋白A 胰岛素耐量实验
分类号: R584.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:比较成人生长激素缺乏症(Adult Growth Hormone Deficiency, AGHD )患者与健康成人血清妊娠相关蛋白A(pregnancy-associated plasma protein A,PAPP-A)水平及其与糖脂代谢、血压、游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)等的关系。方法:1、采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测20例成人生长激素缺乏症患者和20例健康成人的血清妊娠相关蛋白A水平,同时检测空腹血糖(FPG)、血脂谱、空腹胰岛素(FINS)、FFA、CRP等,计算体重指数(BMI),并以稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)。2、成人生长激素缺乏症患者与20例健康成人血清妊娠相关蛋白A水平的比较。使用spss13.0统计软件将两组的血清妊娠相关蛋白A、人体测量学指标、血压、血糖、血脂谱、空腹胰岛素(FINS)、FFA、CRP、IGF1进行分析。以P<0.05为差异有统计学意义。以血清PAPP-A为应变量,以年龄、体重指数、腰围、腰臀比、收缩压、餐后2小时血糖、甘油三酯、空腹胰岛素、HOMA-IR为自变量进行多元线性回归分析。结果:AGHD患者血清妊娠相关蛋白A高于对照组([7.62±1.62 vs6.54±1.31] mIU/L,P<0.05)。AGHD患者血清PAPP-A与年龄、BMI、腰围、腰臀比、收缩压、餐后2小时血糖、甘油三酯、空腹胰岛素、HOMA-IR正相关(r值依次为0.451、0.878、0.813、0.605、0.489、0.549、0.388、0.503、0.487;均P<0.05);在调整腰围、腰臀比、餐后2小时血糖、甘油三酯后,AGHD患者血清妊娠相关蛋白A与体重指数、空腹胰岛素正相关(r值依次为0.728、0.433;均P<0.05)。多元回归分析提示,BMI、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR是AGHD患者血清PAPP-A的独立相关因素。结论:AGHD患者血清PAPP-A升高,并与体重指数、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR相关。提示在成人生长激素缺乏症患者中,血清PAPP-A可能与动脉粥样硬化及糖代谢有联系。

AGHD患者血清妊娠相关蛋白A水平变化及影响因素

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