学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

帕瑞昔布短期及长期应用对急性心肌梗死大鼠心功能及左室重构的影响

作　者: 成宁宁
导　师: 陈萍
学　校: 重庆医科大学
专　业: 麻醉学
关键词: 环氧化酶2抑制剂 心肌梗死 心脏功能试验 心室重构 COX-2抑制剂 右TCST
分类号: R965
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 25次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的:探讨帕瑞昔布对急性心肌梗死（AMI）大鼠心功能的影响。方法:成年雄性SD大鼠24只,体重230～250 g,随机分为3组（n=8）:假手术组（S组）、心梗对照组（AMI组）和帕瑞昔布治疗组（P组）。AMI组和P组采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备大鼠AMI模型,S组冠状动脉前降支穿线但不结扎;24 h后P组腹腔注射帕瑞昔布8 mg/kg,1次/d,连续3 d,AMI组给予等容量生理盐水。术后第4天,右颈总动脉插管测定左心室收缩压（LVSP）、左心室舒张末期压（LVEDP）、左心室收缩压上升最大速率（+dp/dt）和左心室收缩压下降最大速率(-dp/dtmax);采用放射免疫法检测血浆血栓素A2（TXA2）和前列腺素I2（PGI2）的浓度,并计算TXA2/PGI2比值;测量心肌梗死面积,计算心肌梗死面积百分比。结果:1、血流动力学结果:与假手术组比较,心梗对照组和帕瑞昔布治疗组LVSP和±dp/dtmax降低,LVEDP升高;与心梗对照组比较,帕瑞昔布治疗组LVSP和±dp/dtmax升高,LVEDP降低。2、血清TXA2、PGI2及PGI2/TXA2的改变:与假手术组比较,心梗对照组和帕瑞昔布治疗组血清PGI2浓度和PGI2/TXA2降低,TXA2浓度升高（P<0.05）;与心梗对照组比较,帕瑞昔布治疗组血浆PGI2浓度和PGI2/TXA2升高,TXA2浓度降低（P<0.05）。3、心梗对照组和帕瑞昔布治疗组心肌梗死面积百分比比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1、帕瑞昔布能通过提高心梗大鼠的心肌舒张收缩功能、降低舒张末期心室压力负荷等改善AMI后心功能;2、帕瑞昔布可改善心肌梗死后大鼠PGI2/TXA2的比值向着趋于平衡的方向发展;3、帕瑞昔布对冠状动脉前降支结扎的大鼠心梗面积没有影响。目的:探索帕瑞昔布联合右颈交感干离断（transection of the cervical sympathetic trunk,TCST）对大鼠心梗后左室重构的影响及机制。方法:成年雄性SD大鼠40只,体重250-300 g,采用结扎左冠状动脉前降支（LAD）并笼养4周的方法复制心肌梗死后心室重构模型。分为5组（n=8）:假手术组（S组）、LVRM对照组（C组）、右TCST治疗组（T1组）、帕瑞昔布治疗组（T2组）、右TCST+帕瑞昔布治疗组（T3组）。于建模处置后4周时右颈总动脉插管测定心功能,放射免疫法检测血清TXA2和PGI2,体视学三维形态定量分析左室心肌细胞体积密度Vv、心肌组织总体积Vt、心肌细胞总体积Vc。结果:1、血流动力学变化与假手术组（S组）相比,LVRM对照组（C组）、右TCST治疗组（T1组）、帕瑞昔布治疗组（T2组）、右TCST+帕瑞昔布治疗组（T3组）各组LVSP、±dp/dtmax绝对值显著降低（P<0.01）、LVEDP升高（P<0.01）。与LVRM对照组（C组）相比,右TCST治疗组（T1组）、帕瑞昔布治疗组（T2组）、右TCST+帕瑞昔布治疗组（T3组）LVSP、±dp/dtmax显著升高（P<0.01）,LVEDP降低（P<0.01或P<0.05）。2、血浆TXA2及PGI 2的变化与假手术组（S）组相比,LVRM对照组（C组）、右TCST治疗组（T1组）、帕瑞昔布治疗组（T2组）、右TCST+帕瑞昔布治疗组（T3组）各组PGI2、PGI2/TXA2显著降低（P<0.01）、TXA2显著升高（P<0.01）。与LVRM对照组（C组）相比,右TCST治疗组（T1组）、帕瑞昔布治疗组（T2组）、右TCST+帕瑞昔布治疗组（T3组）PGI2、PGI2/TXA2升高（P<0.01或P<0.05）,TXA2降低（P<0.01）。3、体视学结果与假手术组（S）组相比,LVRM对照组（C组）、右TCST治疗组（T1组）、帕瑞昔布治疗组（T2组）、右TCST+帕瑞昔布治疗组（T3组）各组Vv、Vt、Vc均显著增加（P<0.01）;与LVRM对照组（C组）相比,右TCST治疗组（T1组）、帕瑞昔布治疗组（T2组）、右TCST+帕瑞昔布治疗组（T3组）各组Vv、Vt、Vc也均显著减小（P<0.01）结论:1、帕瑞昔布与右颈交感干离断单用及合用均能显著提高心肌舒缩功能;一定程度抑制心肌细胞代偿性肥大和心肌肥厚,从而改善心脏功能,延缓心肌梗死大鼠的左室重构过程,且二者合用有协同作用。2、帕瑞昔布与右颈交感干离断单用及合用均可使心肌梗死后大鼠PGI2增多,TXA2减少,改善PGI2/TXA2的失衡状态。3、帕瑞昔布抑制心肌梗死后心室重构的机制可能与帕瑞昔布的镇痛作用抑制了交感神经兴奋,降低了交感神经系统的张力;升高PGI2,降低TXA2等炎性因子,调节PGI2/TXA2相对平衡有关。

全文目录


英汉缩略语名词对照  5-6
中文摘要  6-10
英文摘要  10-16
前言  16-17
第一部分 帕瑞昔布对急性心肌梗死大鼠心功能的影响  17-26
  1 材料和方法  17-19
  2 实验结果  19-21
  3 讨论  21-23
  4 总结  23-24
  参考文献  24-26
第二部分 帕瑞昔布联合右颈交感干离断对心肌梗死大鼠心室重构的影响  26-38
  1 资料和方法  26-28
  2 实验结果  28-31
  3 讨论  31-34
  4 总结  34-36
  参考文献  36-38
文献综述  38-44
  参考文献  42-44
致谢  44-45
攻读学位期间发表论文目录  45

相似论文

  1. 心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值,R542.22
  2. 急性心肌梗死患者治疗前后血小板参数变化分析,R542.22
  3. 易化PCI对比直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死的有效性及安全性分析,R542.22
  4. MTRR基因A66G多态性及血浆同型半胱氨酸水平与心肌梗死的关系,R542.22
  5. 心梗后骨髓间充质干细胞移植的最佳时间研究,R542.22
  6. 甲状腺激素和白细胞变化与急性心肌梗死心衰严重程度的相关性研究,R542.22
  7. Caspase-3、Cx43在冠状动脉不同狭窄程度的心肌梗死病例中的表达及相关性研究,R542.22
  8. 心肌梗死区VEGF、SDF-1对造血干细胞归巢的影响及其相关性研究,R542.22
  9. 缺氧预处理MSCs移植对心肌梗死区SDF-1/CXCR4轴表达变化的实验研究,R542.22
  10. 心肌梗死后hRAMP1修饰MSCs移植对球囊损伤血管再狭窄及心功能影响的研究,R542.22
  11. 冠脉内注射血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂对急性心肌梗死再灌注的影响,R542.22
  12. 青年与老年首发急性心肌梗死患者危险因素及临床特点的研究,R542.22
  13. 高敏肌钙蛋白T检测在心肌梗死中应用价值的研究,R542.22
  14. 非糖尿病急性心肌梗死患者应激性血糖增高与其预后相关性的研究,R542.22
  15. 不同方法移植骨髓基质干细胞治疗急性心肌梗死对心梗面积的影响,R542.22
  16. 超声评价不同途径移植自体骨髓干细胞对急性心肌梗死心功能的影响,R542.22
  17. 超声二维应变技术评价急性心肌梗死患者急诊与延迟支架置入术的临床价值,R542.22
  18. 青年男性心肌梗死的临床特点及血脂异常与近中期预后的临床研究,R542.22
  19. 对有无既往心绞痛的急性心肌梗死患者的危险因素及临床特点分析,R542.22
  20. 心率变异性与冠状动脉病变及急性心肌梗死预后的关系,R541.4
  21. 行急诊PCI术并合并心源性休克STEMI患者的临床特征及预后分析,R542.22

中图分类: > 医药、卫生 > 药学 > 药理学 > 实验药理学
© 2012 www.xueweilunwen.com