学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

胃去门静脉循环断流术对肝前型门静脉高压犬胃粘膜及微循环血管超微结构的影响

作　者: 王亮
导　师: 周岩冰
学　校: 青岛大学
专　业: 普外科
关键词: 门脉高压血液动力学动物模型外科治疗超微结构
分类号: R657.34
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 11次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的观察胃去门静脉循环断流术对肝前型门静脉高压犬胃粘膜及粘膜下微循环血管超微结构的影响。方法12只成年杂种犬按照“李宗芳法”(门静脉缩窄一半,丝线引起门静脉慢性血栓形成)制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型,并于建模后4周,造影检查侧支循环及曲张静脉形成情况。成模后随机分为2组,分别行贲门周围血管离断术(pericardial devascularization, PCDV)和胃去门静脉循环断流术(de-splanchnic circulation of stomach, DSCS),分别于开腹后、手术后即刻及术后4周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。手术前、手术后4周末测定肝功能指标。术后4周末取胃组织进行透射电镜观察。结果1.DSCS组门静脉压力由术前的23.64±0.40cmH2O降至术后4周的20.62±0.97cmH2O,差异有统计学意义(P<0.01)；食管曲张静脉压力由术前的22.14±0.93cmH2O降至术后4周的17.84±0.36cmH2O,差异有统计学意义(P<0.01)。2.手术前、后两组肝功能指标无明显变化(P>0.05)。3.超微结构显示贲门周围血管离断术组胃粘膜上皮细胞微绒毛断裂、脱落,微绒毛明显减少,粘膜下微静脉内皮细胞基膜厚薄不均且不连续,内皮细胞间隙可见明显红细胞聚集。而DSCS组胃粘膜上皮细胞微绒毛排列较整齐,断裂少见,粘膜下微静脉内皮细胞未见明显异常。结论DSCS手术可降低肝前型门静脉高压犬的门静脉及食管曲张静脉压力,同时能改善胃粘膜及粘膜下微循环血管超微结构。

全文目录

摘要  2-3
Abstract  3-5
引言  5-6
第一章资料和方法  6-11
  1.1 研究对象  6
  1.2 模型制备  6-7
  1.3 手术方法  7-8
  1.4 术后观察指标及方法  8-9
  1.5 统计学处理  9-11
第二章结果  11-18
  2.1 术后一般情况  11-12
  2.2 门静脉及食管曲张静脉压力变化  12-14
  2.3 肝功能变化  14-16
  2.4 超微结构改变  16-18
第三章讨论  18-21
结论  21-22
参考文献  22-24
文献综述  24-32
  参考文献  29-32
攻读学位期间的研究成果  32-33
附录  33-36
致谢  36-37

胃去门静脉循环断流术对肝前型门静脉高压犬胃粘膜及微循环血管超微结构的影响

内容摘要

全文目录

相似论文