学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

控制性低温对创伤失血性休克猪预后的影响

作　者: 周博
导　师: 何先弟；刘云
学　校:
专　业: 护理学
关键词: 控制性低温创伤失血性休克凝血功能
分类号: R473
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
下　载: 1次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：评估控制性低温对创伤失血性休克猪血流动力学、凝血功能、小肠病理改变和生存率的影响。方法：16头猪被随机分为两组，每组8只：控制性低温组（34～36℃)和正常体温组(38～39.5℃)。创伤失血性休克猪模型是通过机械模拟枪枪击腹部致多发性肠穿孔建立的。脉搏指示剂连续心输出量监护仪用来监测血流动力学变化，血栓弹力图用于测定凝血功能的变化，空肠及末端回肠行HE染色以观察肠粘膜屏障改变，并观察复苏后72小时的生存率。结果:（1）在复苏3h、4h时，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05)，控制性低温组的心率、血管外肺水指数显著低于正常体温组,其余各时间点差异无统计学意义（P＞0.05)。两组之间的平均动脉压、心指数、全心舒张末期容量指数以及乳酸复苏的各个时间点差异无统计学意义（P＞0.05)。（2）复苏3h时，两组之间的反应时间(R)和Angel(α)差异有统计学意义（P＜0.05)，最大振幅(MA)差异无统计学意义（P＞0.05)。复温后改变了控制性低温对反应时间(R)和Angel(α)的影响，两组之间统计学的差异消失。（3）常规的小肠病理显示：控制性低温的病理损害显著的低于正常体温组。（4）控制性低温的生存率高,两组之间差异有统计学意义(死亡率=2/8,控制性低温组和5/8,正常体温组, P＜0.05)。结论：（1）控制性低温对创伤失血性休克猪的血流动力学和凝血系统有影响，但没有出现恶化的趋势，反而在某些指标上（心率、血管外肺水指数）对机体有一定的保护作用。（2）控制性低温可明显的抑制创伤失血性休克猪的小肠炎性损伤。（3）控制性低温可以显著提高创伤失血性休克猪的生存率，在创伤失血性休克的救治护理中有很大的潜力。

全文目录

摘要  5-6
Abstract  6-8
1 前言  8-11
2 对象和方法  11-19
  2.1 实验对象  11
  2.2 主要试剂、设备  11-12
  2.3 实验设计  12
  2.4 实验步骤  12-15
  2.5 监测方法和指标  15-18
  2.6 统计学分析  18-19
3 结果  19-27
  3.1 血流动力学  19-22
  3.2 凝血参数  22-24
  3.3 生存率  24-26
  3.4 病理学改变  26-27
4 讨论  27-35
  4.1 创伤失血性休克模型的建立  27
  4.2 控制性低温和创伤后自发性低温的区别  27-28
  4.3 控制性低温对血流动力学的影响  28-29
  4.4 控制性低温对凝血功能的影响  29-31
  4.5 控制性低温对小肠病理的影响  31-32
  4.6 控制性低温对失血性休克生存状况的影响  32
  4.7 控制性低温可能出现的其它并发症  32-33
  4.8 本研究的存在的局限性  33-34
  4.9 控制性低温对护理工作的启示  34-35
5 结论  35-36
参考文献  36-42
致谢  42-43
附录  43-52
  附录A  43-44
  附录B  44-52
    参考文献  49-52
  附录C  52

控制性低温对创伤失血性休克猪预后的影响

内容摘要

全文目录

相似论文