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甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值在2型糖尿病患者动脉粥样硬化中的临床意义

作　者: 肖坚怀
导　师: 林少达
学　校: 汕头大学
专　业: 临床医学
关键词: 2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇
分类号: R543.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 28次
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内容摘要

目的探讨甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值在2型糖尿病患者动脉粥样硬化中的临床地位及意义。对象与方法收集2009年10月至2010年9月在汕头大学医学院第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者196例;以反映动脉粥样硬化程度的颈动脉内膜中层厚度(IMT)做为切点,颈动脉IMT分为IMT正常组(IMT≤0.8mm)(n=92例)和IMT增厚组(IMT>0.8mm)(n=104例),同时观察相关影响因素的指标:年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、高血压(BP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、TG/HDL比值、C-肽、C反应蛋白(CRP),根据以上指标进行病例对照研究,分析与糖尿病动脉粥样硬化的相关性,并探讨血脂谱中TG/HDL比值在糖尿病大血管病变中的临床地位及意义。结果IMT正常组患者年龄、收缩期高血压、TC、TG、LDL及TG/HDL比值均明显低于IMT增厚组(P <0.05)。校正年龄、血压变量因素的影响进行偏相关分析(采用Partial Correlation方法),IMT与TG、TG/HDL正相关,其中与TG、TG/HDL的相关系数最高(分别R =0.174,P =0.015和R =0.176,P =0.014),具有统计学差异。结论表明年龄、收缩期高血压、TC、TG、LDL及TG/HDL比值与糖尿病患者动脉粥样硬化指标颈动脉内膜有关,而TG、TG/HDL最密切。

全文目录

中文摘要  3-4
英文摘要  4-9
第1章基础理论  9-17
  1.1 糖尿病合并心血管疾病疾病的基础理论  9-14
  1.2 选择颈动脉内膜中层厚度作为衡量动脉粥样硬化的预测因子  14-17
第2章临床研究  17-21
  2.1 研究目的  17
  2.2 研究对象及仪器  17-18
  2.3 研究方法  18-19
  2.4 血脂异常及高血压的诊断标准  19
  2.5 2 型糖尿病患者血脂控制目标  19-20
  2.6 统计学方法  20-21
第3章结果  21-24
  3.1 研究人群一般情况描述  21
  3.2 IMT 正常组与增厚组各血脂指标比较  21-22
  3.3 颈动脉 IMT 与各血脂指标之间的相关性  22-23
  3.4 糖尿病动脉粥样硬化与各危险因素相关分析  23-24
第4章讨论  24-29
  4.1 年龄与2 型糖尿病心血管疾病的相关性  24
  4.2 收缩期高血压与2 型糖尿病心血管疾病的相关性  24-25
  4.3 TC 与2 型糖尿病心血管疾病的相关性  25
  4.4 TG 与2 型糖尿病心血管疾病的相关性  25-26
  4.5 HDL 与2 型糖尿病心血管疾病的相关性  26
  4.6 LDL 与2 型糖尿病心血管疾病的相关性  26-27
  4.7 TG/HDL 与2 型糖尿病心血管疾病的相关性  27
  4.8 临床上如何选择调脂药，以预防2 型糖尿病心血管疾病  27-29
第5章结论  29-30
参考文献  30-33
致谢  33-34
本人简历  34

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值在2型糖尿病患者动脉粥样硬化中的临床意义

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