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骨水泥单体对新西兰白兔心肺功能的影响

作　者: 周天宇
导　师: 刘锋
学　校: 南京医科大学
专　业: 骨外科
关键词: 骨水泥聚甲基丙烯酸甲酯单体心肌毒性心肌酶谱动脉氧分压
分类号: R687.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的通过动物实验检测静脉注射骨水泥单体(Methylmethacrylate Monomer, MMA)前后实验动物心肌酶谱的变化,并观察血压、心率、血氧饱和度及心肺病理改变,探讨骨水泥单体对实验动物心肺功能的影响。方法将32只新西兰白种兔随机分为3个实验组和1个对照组,每组8只。实验组按照静脉注射骨水泥单体的剂量不同分为MAX(0.35ml MMA)组、MID(0.10ml MMA)组、MIN(0.02ml MMA)组。而对照组注射0.35ml生理盐水。注射前后分别抽取静脉血测定心肌酶谱的变化,观察实验动物血压、心率变化情况;检测动脉血氧分压;观察实验动物心肺的病理改变。结果MAX组7例均出现明显的血压下降(59.37mmHg)、心律异常和氧分压下降(92.4mmHg),有6例死亡。MID组出现中等程度的血压下降(29.07mmHg)和氧分压下降(48.2mmHg),无一例死亡。MIN组出现轻微的血压下降(7.63mmHg),心律异常和氧分压下降(6.00mmHg)。对照组心率、血压和血氧分压无明显变化。病理显示MAX组和MID组动物肺组织出血、水肿。MAX组动物心脏病理可见心内膜下血栓。MAX组实验动物静注MMA后CK、CKMB的值平均分别上升2757.6U/L及1806.6U/L;MID组实验动物静注MMA后CK、CKMB的值平均分别上升1385.0U/L及545.0U/L;MIN组实验动物静注MMA后CK、CKMB的值平均分别上升139.8U/L及137.4U/L;对照组实验动物静注MMA后CK、CKMB的值平均分别上升64.2U/L及91.9U/L。MAX组及MID组新西兰白兔静注MMA后出现肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)的升高有统计学意义(P<0.05),MIN组及对照组的实验动物静注后心肌酶谱未出现明显变化。对照组和MIN组实验动物静注前后的心肌酶谱变化之间无统计学差异,任意两个实验组之间静注前后心肌酶谱的差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨水泥单体具有心肌毒性和肺毒性,且与剂量有关。骨水泥单体毒性可能是“骨水泥植入综合征”致病因素之一。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-8
前言  8-9
材料与方法  9-18
结果  18-29
分析与讨论  29-33
结论  33-34
参考文献  34-36
综述  36
综述人工关节置换中骨水泥反应原因及预防  36-53
  参考文献  47-53
硕士学习期间发表论文  53-54
致谢  54

骨水泥单体对新西兰白兔心肺功能的影响

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