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背景人乳头瘤病毒是一类特异感染人皮肤、粘膜的双链环状DNA病毒,属乳多空病毒科多瘤病毒亚科,其分子量大约为8000bp。目前已有100多种HPV亚型被鉴定,其中约40余种与人类生殖器皮肤黏膜病变有关。根据其对生殖系统的致癌性,可将其分为低危型和高危型,前者包括HPV6,11,40,42,43,44,54,61,70,72,81等,以HPV6,11最为常见,主要引起尖锐湿疣等良性病变；后者包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,72,82等,其中以HPV16,18最为常见,常引起恶性病变,如宫颈癌。由于HPV的致病性与其亚型密切相关,所以对其进行检测和分型对于临床诊断具有重要意义。目的1.探讨重庆永川地区各种妇科疾病与人乳头瘤病毒感染的关系,建立重庆地区不同妇科疾病和不同年龄段妇女人乳头瘤病毒感染的流行病学资料库。2.评价反相膜杂交技术在人乳头瘤病毒检测和分型中的临床应用价值。方法1.应用反向膜杂交技术分别对疾病组2268例病人标本和正常组502例标本进行HPV检测,所得数据用SPSS13.0软件包进行统计分析。2.利用液态基因芯片技术和反向膜杂交技术对50例随机抽取的标本进行HPV检测和分型,对结果进行比较分析。结果正常组502例标本中,阳性标本98例,感染率为19.5%；疾病组2268例标本中,阳性标本795例,感染率为35.1%,其中双重感染123例,占阳性标本的15.7%,多重感染55例,占阳性标本的6.9%,而高危感染558例,感染率为24.6%,占阳性标本的70.2%,其中单纯HPV16亚型感染155例,占所有阳性标本的29.6%；不同年龄段、不同性生活史、不同妇科疾病以及不同首次性生活年龄的HPV感染检出率都有显著性差异。结论1.正常组和疾病组的HPV感染率有显著性差异(P<0.01)。在HPV感染的的普查当中可以有重点的选择高危人群,这样更加有针对性,从而大大降低普查成本。2.在所检测的23种亚型中,高危型HPV16亚型所占比例最高,提示我们HPV16亚型对于宫颈疾病的发生具有重要的作用,需要我们对其进行深入的研究。3.反向膜杂交技术在HPV检测和分型中具有较大的临床应用价值。
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