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OSAS对甲状腺功能的影响及其与细胞因子IL-2、IL-6关系的研究

作　者: 郭彦红
导　师: 姬秋和
学　校: 第四军医大学
专　业: 内科学（内分泌）
关键词: 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征游离三碘甲腺原氨酸游离甲状腺素促甲状腺激素白介素-2 白介素-6
分类号: R580.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2001年
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内容摘要

目的：1．观察阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清游离三碘甲腺原氨酸（FT₃）、游离甲状腺素（FT₄）、促甲状腺激素（TSH）水平，研究OSAS对甲状腺功能的影响。2．观察OSAS患者血清白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）的水平，探讨OSAS与细胞因子IL-2、IL-6的关系。3．观察细胞因子IL-2、IL-6与甲状腺激素的关系。方法：选取多导睡眠图（PSG）检查确诊的OSAS患者40例（轻度12例，中度10例，重度18例），正常人10例作对照，用放射免疫分析法（RIA）检测血清FT₃、FT₄、IL-2、IL-6水平，用免疫放射分析法（IRMA）检测血清TSH水平，经统计学处理比较两组血清物质差异性，并与呼吸参数进行相关分析及细胞因子与甲状腺激素进行相关分析。结果：1．OSAS患者血清FT₃、FT₄、TSH水平均低于对照组，但经统计学处理，各项均无显著差异。甲状腺激素与小于90％血氧饱和度占总睡眠时间百分比不相关（P＞0.05），与呼吸暂停时间占总睡眠时间百分比不相关（P＞0.05）。40例OSAS中仅发现1例亚临床甲状腺功能减低症。2、OSAS患者血清IL-6明显升高（t=3.311，P＜0.05），且与第四军医大学硕士学位论文一病情有关，重度组OSAS血清IL－6升高与轻度组相比有显著差异（H3．254，尸＜0．05）；血清 IL—6升高与小于 90％血氧饱和度占总睡眠时间百分比呈正相关（r＝0．396，尸＜0．05），与呼吸暂停时间占总睡眠时间百分比呈正相关（r。0357，尸＜0．05），与呼吸暂停八氏通气指数（AHI）呈正相关（r＝0．382，HO．05）；与体重指数（BMI）（r＝0．266，P＞0．05）不相关。OSAS患者血清几－2水平与对照组相比，无显著差异（t＝0．466，NO．05）。进一步分析，IL－2与几－6呈正相关（r＝0．415，尸＜0．05），与 BMI呈正相关（r＝0．354，尸＜0．05）。3、对几－2，IL－6与甲状腺激素进行相关分析，IL－6 与FT。呈负相关（r＝－0．312，HO．05）。结论：1．．甲状腺机能减退症合并OSAS的发病率高，但OSAS对甲状腺功能的影响并不明显。2、IL—6与OSAS关系密切，在OSAS的发病机制和病情演变中起重要作用。3、IL－6与甲状腺功能存在负相关关系。

全文目录

英文缩略词表  3-4
中文摘要  4-6
英文摘要  6-8
前言  8-9
文献回顾  9-28
  一． SAS的研究现状  9-14
  二． SAS和内分泌代谢  14-21
  三．细胞因子与睡眠调节及SAS  21-26
  四． IL-6、IL-2与内分泌  26-28
实验部分  28-40
  实验一． SAS患者甲状腺功能的研究  28-35
  实验二． SAS与IL-6和IL-2关系的研究  35-40
小结  40-41
参考文献  41-49
致谢  49

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