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双峰驼肝脏脂肪瘤病理组织学与比较病理学研究

作　者: 周大鹏
导　师: 贾宁
学　校: 甘肃农业大学
专　业: 基础兽医学
关键词: 双峰驼肝脏脂肪瘤流行病学病理组织学比较病理学
分类号: S858.24
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

本研究采用流行病学、病理学、超微结构等方法与手段对来自青海格尔木、内蒙阿拉善右旗、甘肃民勤县共计236例双峰驼肝脏脂肪瘤进行了详细研究,并与人脂肪瘤进行深入比较,结果表明:双峰驼肝脏脂肪瘤发病率高,流行范围广,对双峰驼肝脏组织结构及功能带来严重影响。同时,也对当地养驼业及人类肉食品安全带来严重威胁。病理组织学上,双峰驼肝脏脂肪瘤由脂肪细胞、间质细胞、血管及纤维四种成分组成。据其各成分比例不同,可划分为两种不同的表现形式:一种表现形式是脂肪瘤主要由脂肪细胞组成,期间夹杂有少量血管及纤维成分;另一种表现形式则是除了脂肪细胞外(约占50%),还包括大量的间质细胞及血管成分共同组成。其间质细胞成分变化最大,形态多样,并且这些细胞既不完全具备纤维细胞染色特性,也不完全具备肌细胞染色特性。双峰驼肝脏脂肪瘤呈浸润性生长和膨胀性生长,尤其以浸润性生长为主,脂肪瘤无明显包膜,对周围肝组织造成严重的损害。AgNOR染色显示,脂肪瘤组织中脂肪细胞及间质细胞核内黑色素颗粒数目远远高于正常脂肪组织中脂肪细胞,尤其是浸润性生长的脂肪瘤。因此,双峰驼肝脏脂肪瘤瘤细胞具有明显的异常增殖特性。超微结构观察显示,发生脂肪瘤的肝脏,其脂肪瘤周围的肝细胞肿胀,胞质水肿,线粒体肿胀、崩解、嵴断裂,有的甚至发生空泡化。内质网扩张,严重时,细胞膜破裂,细胞核染色质固缩,甚至核溶解、细胞器溶解,细胞界限消失。局部肝窦隙内胶原纤维增生,肝组织纤维化。而在脂肪瘤组织中有大量含有脂肪滴的脂肪瘤细胞及含有高电子密度颗粒的多形性细胞。本研究表明,双峰驼肝脏脂肪瘤的来源是肝脏间质的间充质细胞,尤其是血管周围的间充质细胞。脂肪瘤的发生极有可能是长期摄入毒物慢性中毒引起,这些毒物一方面引起了肝脏肝小叶结构的损伤(肝细胞的显著变性、坏死),尤其以肝小叶周边的损失程度更加突出,同时也诱发了脂肪瘤的发生与浸润。此外,比较病理学研究表明,双峰驼肝脏脂肪瘤与人普通脂肪瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管脂肪瘤之间有相似之处也有不同之处,且各自又有其特点。

全文目录

摘要  3-4
Summary  4-9
第一篇文献综述  9-47
  综述一人与动物脂肪瘤的研究进展  9-29
    1 脂肪瘤好发部位  9-10
    2 脂肪瘤的类型  10-23
      2.1 普通脂肪瘤  10
        2.1.1 普通脂肪瘤的病理学特点  10
        2.1.2 普通脂肪瘤的鉴别诊断  10
      2.2 血管脂肪瘤  10-13
        2.2.1 血管脂肪瘤的病理学特点  11
        2.2.2 血管脂肪瘤的鉴别诊断  11-12
        2.2.3 血管脂肪瘤特殊亚型-富于细胞性血管脂肪瘤  12-13
      2.3 血管平滑肌脂肪瘤  13-17
        2.3.1 RAML 和HAML 的病理学特点  13-16
        2.3.2 血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断  16-17
      2.4 多形性脂肪瘤  17-18
        2.4.1 多形性脂肪瘤的病理学特点  17
        2.4.2 多形性脂肪瘤的鉴别诊断  17-18
      2.5 梭形细胞脂肪瘤  18-19
        2.5.1 梭形细胞脂肪瘤的病理学特点  18-19
        2.5.2 梭形细胞脂肪瘤的鉴别诊断  19
      2.6 软骨样脂肪瘤  19-21
        2.6.1 软骨样脂肪瘤的病理学特点  20
        2.6.2 软骨样脂肪瘤的鉴别诊断  20-21
      2.7 冬眠瘤  21-23
        2.7.1 冬眠瘤的病理学特点  21-22
        2.7.2 冬眠瘤的鉴别诊断  22-23
    3 脂肪瘤病因学及发病机理研究进展  23-26
    4 脂肪瘤对人和动物的危害性  26-29
  综述二脂肪细胞的来源与分化  29-38
    1 脂肪细胞的来源  29
    2 脂肪细胞的分化  29-36
      2.1 脂肪细胞分化阶段  29-30
      2.2 脂肪细胞的分化调控  30-36
        2.2.1 激素对脂肪细胞的分化调控  30-31
        2.2.2 营养调控  31
        2.2.3 生长因子与细胞因子调控  31-33
        2.2.4 脂肪细胞分化的转录调控  33-35
        2.2.5 脂肪细胞的自身调控  35-36
    3 脂肪瘤中脂肪细胞的来源  36-38
  参考文献  38-47
第二篇实验研究  47-77
  实验一双峰驼肝脏脂肪瘤病理学与流行病学研究  47-71
    前言  47-48
    1 材料和方法  48-56
      1.1 材料  48
      1.2 方法  48-56
        1.2.1 流行病学调查方法  48-50
        1.2.2 病理学研究  50-56
    2 结果  56-65
      2.1 流行病学调查结果  56-62
        2.1.1 调查区自然概况及社会经济状况  56-60
        2.1.2 现场调查结果  60-62
      2.2 病理组织学研究结果  62-65
        2.2.1 眼观特点  62
        2.2.2 组织学特点  62-64
        2.2.3 超微结构特征  64-65
    3 讨论  65-71
  实验二双峰驼肝脏脂肪瘤与人常见脂肪瘤比较病理学研究  71-77
    前言  71
    1 材料和方法  71-72
      1.1 实验材料  71-72
      1.2 实验方法  72
    2 结果  72-73
      2.1 双峰驼肝脏脂肪瘤的病理学特点  72
      2.2 人脂肪瘤的病理学特点  72-73
        2.2.1 普通脂肪瘤  73
        2.2.2 血管平滑肌脂肪瘤  73
        2.2.3 血管脂肪瘤  73
    3 双峰驼肝脏脂肪瘤与人脂肪瘤的病理学比较  73-74
    4 讨论  74-77
结论  77-79
附图  79-91
参考文献  91-95
致谢  95-96
作者简介  96-97
导师简介  97-98

双峰驼肝脏脂肪瘤病理组织学与比较病理学研究

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