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中西医结合治疗不稳定性心绞痛的研究进展与临床观察小结

作　者: 陈建辉
导　师: 张晓云
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 不稳定性心绞痛温阳益气宜痹通络临床观察
分类号: R541.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

目的:观察中西医结合治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将42例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组、对照组,每组各21例,对照组给予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血、稳定斑块等西医常规治疗:治疗组在对照组治疗的基础上加用中药,以温阳益气、宣痹通络为法,方药用桂枝加附子汤合参附汤。两组各治疗14天,观察其心绞痛特点及其他症状变化、硝酸甘油用量、心电图、C反应蛋白、纤维蛋白原等疗效指标,监测谷丙转氨酶、尿素氮、血肌苷等安全性指标及不良反应。结果:治疗组在改善心绞痛症状、降低硝酸甘油用量及改善全身症状等方面明显优于对照组。结论:中西医结合治疗不稳定性心绞痛能改善心绞痛症状、降低硝酸甘油用量,能改善患者生活质量。

全文目录

中文摘要  4-5
Abstract  5-6
英文缩略词  6-7
引言  7-8
第一部分中医药治疗不稳定性心绞痛(胸痹心痛)的综述  8-23
  1. 古代对胸痹心痛的认识  8-9
  2. 不稳定性心绞痛的病因病机  9-10
  3. 不稳定性心绞痛的治法方药  10-21
    3.1 治则治法研究  10-15
    3.2 辩证施治  15-16
    3.3 基本方加减  16-17
    3.4 中西医结合治疗  17
    3.5 中药新剂型的研究  17-20
    3.6 其他治法  20-21
  4. 小结  21-23
第二部分现代医学治疗不稳定性心绞痛的概况  23-35
  1. 不稳定性心绞痛的发病机制  23-24
    1.1 斑块破裂、血栓形成  23
    1.2 炎症  23-24
    1.3 冠脉痉挛  24
  2. 不稳定性心绞痛的临床表现  24-26
    2.1 心绞痛的临床特征  24-25
    2.2 不稳定性心绞痛的临床分型  25-26
  3. 不稳定性心绞痛的治疗  26-35
    3.1 抗心肌缺血治疗  26-28
    3.2 抗血小板治疗  28-30
    3.3 抗凝治疗  30-31
    3.4 稳定斑块治疗  31-33
    3.5 溶栓治疗  33
    3.6 介入治疗和外科手术治疗  33
    3.7 基因治疗  33-35
第三部分中西医结合治疗42例不稳定性心绞痛临床观察小结  35-51
  1. 资料与方法  35-42
    1.1 病例来源  35
    1.2 诊断标准  35-37
    1.3 纳入标准  37
    1.4 排除标准  37
    1.5 剔除、脱落病例标准及其资料的处理  37-38
    1.6 分组方法  38
    1.7 治疗方案  38-39
    1.8 观测指标  39-40
    1.9 疗效评定方法  40-41
    1.10 统计学处理  41
    1.11 质量控制  41-42
  2 结果  42-45
    2.1 病人基础资料  42
    2.2 基线齐性比较  42-43
    2.3 治疗结果  43-45
    2.4 不良反应  45
  3. 讨论  45-50
    3.1 导师治疗胸痹心痛临证思路  45-48
    3.2 疗效分析  48-49
    3.3 组方分析及药物机理研究  49-50
  4. 结论  50
  5. 问题及展望  50-51
致谢  51-52
参考文献  52-55
公开发表的学术论文、专著及科研成果  55-56

中西医结合治疗不稳定性心绞痛的研究进展与临床观察小结

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