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针刺内关穴治疗快速性心律失常的即时疗效观察

作　者: 唐波炎
导　师: 陈秋雄
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 快速性心律失常针刺内关穴
分类号: R246.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 92次
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内容摘要

研究背景快速性心律失常见于各种心血管疾病,可影响血液循环,诱发和加重心功能不全,甚者可致死亡。临床常见主要病症有心脏急剧跳动、惊慌不安,不能自主,可严重影响患者的生活及工作。西药对抗心律失常效果虽然显著,但均有无法避免的毒副作用,目前抗心律失常西药的研究处于低潮,近年来导管消融治疗和心脏起搏器等介入治疗得到了高速的发展,并取得较好疗效,但存在着费用高昂等问题。中医古文献及现代的文献均有记载,针刺内关治疗快速性心律失常对缓解症状,改善患者生活质量有着良好疗效,且使用简便快捷,目前观察到的不良反应较少,但多为简单的病例报道,缺乏经过严格设计的前瞻性随机对照研究科学地评价其疗效,有必要行进一步的临床研究。研究目的通过前瞻性随机对照研究,设立非经非穴作为对照组,对针刺内关穴治疗快速性心律失常的即时疗效有效性作出较为客观科学的评价,为快速性心律失常提供一种简便快效的的对症治疗方法。研究方法本研究应用前瞻性随机对照研究方法,将80例合格的研究对象,随机分成2组,治疗组40人,对照组40人。治疗组予以针刺双内关穴。对照组取非经非穴(内关穴内侧1cm处)行针刺。进针后30分钟内,每5分钟观察心律、心率、血压等指标的变化,并观察治疗结束后症状缓解情况。进行计算机数据录入,运用简明统计软件(CCS13.0)对数据进行处理,进而行统计分析,根据观察指标和数据的不同,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验,等级分组资料采用Ridit分析等相应统计学方法处理。研究结果治疗组抗心律失常总疗效显效率25%,总有效率60.0%,优于对照组,统计分析提示有显著性差异(P<0.05)。治疗组中医总症状改善显效率35.0%,总有效率85.0%,优于对照组,统计分析提示有显著性差异(P<0.05)。针刺内关穴改善快速性心律失常的症状的疗效与患者性别、年龄、病程、中医证型无明显关系(P>0.05)。治疗组治疗后平均心室率低于对照组治疗后平均心室率,两组治疗后平均心室率有显著性差异(P<0.01)。治疗组各种心律失常类型的抗心律失常疗效情况总有效率无显著性差异(P>0.05)。对于非窦性心动过速患者,治疗组总复律率优于对照组,两组治疗后总复律率有显著性差异(P<0.05)。结论针刺双内关穴对快速性心律失常有一定抗心律失常作用,能较好的改善临床症状,且针刺内关穴改善快速性心律失常的症状的疗效与患者性别、年龄、病程、中医证型无明显关系。治疗过程中除针刺局部稍疼痛外,均未发现其它明显不良反应,出针后疼痛均可明显缓解。

针刺内关穴治疗快速性心律失常的即时疗效观察

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