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叶酸、同型半胱氨酸与哈萨克族食管癌关系的研究

作　者: 郝婷
导　师: 吐尔逊江·买买提明
学　校: 新疆医科大学
专　业: 营养与食品卫生学
关键词: 哈萨克族食管癌血清叶酸血浆同型半胱氨酸
分类号: R735.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：调查分析新疆新源县哈萨克族居民膳食营养素摄入状况、血清叶酸和血浆同型半胱氨酸水平,研究叶酸、同型半胱氨酸与哈萨克族食管癌的关系,为进步纠正不良生活和饮食习惯,促进其合理营养,平衡膳食和身体健康提供依据。方法：(1)运用病例—对照研究方法,对新源县哈萨克族居民(食管癌组75例,对照组150例)进行统一的问卷调查和24h膳食回顾调查,调查内容包括基本情况、吸烟、饮酒等情况和膳食营养状况。(2)全自动微粒子发光免疫分析仪检测血清叶酸水平,高效液相色谱法(HPLC)检测血浆同型半胱氨酸水平。(3)用均数±标准差(x-±s)描述研究对象的各营养素摄入水平、血清叶酸和血浆同型半胱氨酸水平,运用多因素logistic回归筛选食管癌的危险因素。结果：(1)食管癌组、对照组热能、蛋白质、钙、钠、铁、维生素A、硫胺素、核黄素、叶酸的摄入量分别达到DRIs的85.58%和122.83%、122.65%和169.82%、75.50%和95.78%、194.61%和1226.06%、166.43%和226.47%、64.61%和91.28%、67.38%和89.57%、87.13%和120.44%、7.53%和325.58%。(2)食管癌组的血清叶酸水平为6.04±3.89nmol/L,血浆同型半胱氨酸水平为16.53±5.86μmol/L,食管癌组与对照组比较P<0.05,差异有统计学意义；血清叶酸水平高组中,食管癌组与对照组比较P<0.05,差异有统计学意义,血清叶酸水平高组人群患食管癌的风险是低水平组人群的0.25倍；血浆同型半胱氨酸高组中,食管癌组与对照组比较P<0.05,差异有统计学意义,血浆同型半胱氨酸高水平组人群患食管癌的风险是低水平组人群的7.86倍。(3)多因素logistic回归分析显示：血清叶酸水平<6.8nmol/L(OR=1.21血浆Hcy水平>(OR=2.17)、既往食管病变(OR=1.08)、进食速度快(OR=2.06)、饮酒(OR=2.25)、喜食烟熏肉(OR=13.05)、喜食烫食(OR=2.10)均与食管癌的发生有关(P<0.05),差异有统计学意义。结论：(1)食管癌组中蛋白质、钠和铁的摄入量偏高；热量、钙、维生素A、硫胺素、核黄素、维生素C的摄入量不足；叶酸的摄入量严重不足。(2)提示血清叶酸水平较低时,食管癌的发病风险较高；血浆同型半胱氨酸水平较高时,食管癌的发病风险较高。(3)血清叶酸水平<6.8nmol/L、血浆Hcy水平>15μmol/L、既往食管病变、饮酒、进食速度快、喜食烟熏肉和喜食烫食可能为哈萨克族居民食管癌发生的危险因素。

叶酸、同型半胱氨酸与哈萨克族食管癌关系的研究

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