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Survivin、Psmd10在胰腺导管腺癌中的表达及意义研究

作　者: 李建
导　师: 胡国潢
学　校: 中南大学
专　业: 普通外科学
关键词: 胰腺导管腺癌 Survivin Psmd10 免疫组化
分类号: R735.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

背景胰腺癌是所有实体肿瘤中预后最差的肿瘤之一,其中胰腺导管腺癌占胰腺癌的80%以上。胰腺癌总体5年生存率低于5%,中位生存期少于6个月。大部分病人被确诊时已属晚期,仅15%的患者在就诊时可行根治性手术,且术后复发率超过85%。虽然近年来胰腺癌诊断和治疗有了很大的进步,但胰腺癌的总体预后未见明显改善,严重威胁着人类的健康。胰腺癌的发生、发展、转移是多因素参与、多步骤的复杂过程,涉及遗传学和表观遗传学改变,而细胞的增殖和凋亡异常是肿瘤细胞永生性的常见原因。有人报道胰腺癌的早期可能有Survivin的表达,且主要在胰腺导管细胞癌中表达呈阳性,而在非肿瘤的胰腺组织中极少见表达,从而可视为胰腺癌发生的早期诊断指标和治疗靶点。近年来发现Psmd10是在肝癌发生过程中发挥重要作用的蛋白,而在胰腺导管腺癌组织表达情况罕见报道,故其对胰腺导管腺癌的诊断价值及治疗意义都有待进一步认识。目的检测Survivin和Psmd10蛋白在胰腺导管腺癌组织中的表达,探讨两者与胰腺导管腺癌临床病理特征及预后的关系、两者的相关性及二者的临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测42例胰腺导管腺癌组织及10例正常胰腺组织中Survivin和Psmd10的表达。结果1. Survivin和Psmd10在胰腺导管腺癌组织中的表达均显著高于在正常胰腺组织中的表达(p<0.01),两者在胰腺导管腺癌组织中表达的阳性率分别为88.1%(37/42)和71.4%(30/42),且呈等级相关(R=0.448,P=0.003)；2. Survivin表达与胰腺导管腺癌分化程度呈正相关(P=0.018),与胰腺导管腺癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小及淋巴结转移与否不相关；Psmd10表达与胰腺导管腺癌分化程度呈正相关(P=0.001),与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小及淋巴结转移不相关。3. Survivin和Psmd10表达阳性与胰腺导管腺癌患者短的术后生存时间显著相关(p=0.023；p=0.107)结论1. Survivin、Psmd10可能与胰腺导管腺癌的发生发展有关。2. Survivin、Psmd10在胰腺导管腺癌发生发展中可能有协同作用。3. Survivin、Psmd10可以提示胰腺导管腺癌患者预后。

全文目录

摘要  4-6
ABSTRACT  6-10
英文缩写词表  10-11
第一章前言  11-14
第二章材料与方法  14-20
  2.1 研究对象及分组  14-15
  2.2 仪器与试剂  15-16
  2.3 实验方法  16-20
第三章结果  20-23
  3.1 胰腺导管腺癌组织与正常胰腺组织中Survivin蛋白和Psmd10蛋白的表达  20
  3.2 胰腺导管癌组织中Survivin蛋白和Psmd10蛋白的表达与临床及病理学特征之间的关系分析  20-21
  3.3 Survivin与Psmd10蛋白在胰腺导管腺癌组织中表达之间的关系  21-22
  3.4 Survivin与Psmd10蛋白的表达与胰腺导管腺癌患者预后的关系  22-23
第四章讨论  23-26
  4.1 Survivin与胰腺导管腺癌的关系  23-24
  4.2 Psmd10与胰腺导管癌的关系  24
  4.3 胰腺导管癌中Survivin与Psmd10表达的关系  24-25
  4.4 Survivin、Psmd10表达与胰腺导管癌患者预后的关系  25-26
第五章结论  26-27
参考文献  27-31
附录  31-34
综述  34-52
  参考文献  43-52
致谢  52

Survivin、Psmd10在胰腺导管腺癌中的表达及意义研究

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