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重症肌无力患者外周血单个核细胞TNF-α和IL-6水平在疾病转归中的动态变化
作 者: 王志强
导 师: 张志坚
学 校: 福建医科大学
专 业: 神经病学
关键词: 重症肌无力 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 放射免疫法
分类号: R746.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2008年
下 载: 35次
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内容摘要
目的:研究重症肌无力(MG)患者在皮质激素或免疫抑制剂干预治疗前后,临床症状转归过程中TNF-α和IL-6水平的动态变化,初步评价重症肌无力患者体内细胞免疫状况,探讨TNF-α和IL-6在重症肌无力发病机制中的作用及指导治疗的前景。方法:以符合诊断标准的30例各型重症肌无力患者和20例正常人为研究对象,在皮质激素或免疫抑制剂治疗前后进行肌无力评分,用体外细胞培养和放射免疫法,检测外周血单个核细胞经植物血凝素刺激后细胞培养上清液中TNF-α和IL-6水平,所有患者在治疗前、后2周完成评分和检测。结果:MG患者组治疗前TNF-α和IL-6水平均明显高于对照组(P<0.01),治疗2周后TNF-α和IL-6水平较治疗前明显降低(P<0.01)。TNF-α和IL-6水平与性别、年龄、有无胸腺瘤、病程长短无关(P>0.05),全身型MG患者高于眼肌型患者,Ⅱb型高于Ⅱa型(P<0.05)。MG患者治疗前后肌无力评分与TNF-α和IL-6水平均呈正相关(r=0.797~0.954,P<0.05),治疗前后评分差值与TNF-α和IL-6水平差值呈正相关(r=0.857、0.784,P<0.01)。治疗后TNF-α和IL-6水平下降值中,好转组和显效组明显高于无效组(P<0.05)。结论:1、重症肌无力患者细胞免疫功能存在异常,TNF-α和IL-6参与重症肌无力的免疫病理过程。2、重症肌无力不同类型中TNF-α和IL-6分泌水平不同。3、肌无力症状轻重程度与TNF-α和IL-6分泌水平一致。4、TNF-α和IL-6分泌水平的变化可反映干预治疗的疗效。
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全文目录
中文摘要 4-5 英文摘要 5-7 引言 7-9 材料和方法 9-13 1. 资料来源 9 2. 试剂与设备 9-10 3. 标本采集与检测 10-11 4. 肌无力状态及程度评分 11-12 5. 统计学分析 12-13 结果 13-21 讨论 21-24 结论 24-25 参考文献 25-28 致谢 28-29 综述 29-36 参考文献 34-36
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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 神经肌肉疾病 > 重症肌无力
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