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肾脏病患者类固醇糖尿病研究进展
作 者: 翟丽娴
导 师: 傅淑霞
学 校: 河北医科大学
专 业: 内科学
关键词: 肾脏病 类固醇糖尿病/SDM 胰岛素抵抗/IR 胰岛素 口服降糖药 糖皮质激素/GC
分类号: R692
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 90次
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内容摘要
类固醇糖尿病(Steroid-induced Diabetes Mellitus,SDM)是一种特殊类型的糖代谢紊乱综合征,系由于内源性肾上腺糖皮质激素(Glucocorticoids ,GC)分泌增多,或外源性应用GC所导致的继发性糖尿病,特点是午餐后-睡前难于控制的高血糖,早餐后血糖正常或稍高,夜间和清晨易发生低血糖。GC治疗中最常见的副作用是胰岛素抵抗(insulin resistant,IR)、糖代谢异常、高血脂及高血压,尤其在大剂量长疗程应用时容易发生。长期应用GC患者SDM的发生率约为10%~55%。糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患者三餐后血糖均高,SDM临床表现:清晨1次顿服GC致午餐后-睡前高血糖,夜间和清晨易发生低血糖,使用胰岛素或口服降糖药物(尤其24h持续发挥降糖作用的药物)更易发生低血糖。因此,肾脏病患者中SDM的降糖治疗方案应充分考虑其血糖谱特点及肾功能情况。本文拟对肾脏病患者中SDM的研究现状做一简要概述。
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全文目录
中文摘要 4-5 英文摘要 5-7 综述 肾脏病患者类固醇糖尿病研究进展 7-21 1 SDM的病理生理学基础 7-9 2 SDM 的流行病学特征 9-10 3 SDM发生的相关因素 10 4 SDM临床特点 10-12 5 SDM的诊断 12 6 SDM的治疗与管理措施 12-17 7 小结 17 参考文献 17-21 致谢 21-22 个人简历 22
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学(泌尿生殖系疾病) > 肾疾病
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