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进展性缺血性脑卒中单因素分层及其NO水平变化的研究

作　者: 付海龙
导　师: 吕晓红
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 进展性缺血性脑卒中一般临床资料分层一氧化氮相关因素
分类号: R743.32
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

进展性缺血性脑卒中(progressive ischemic stroke,PIS)简称进展性卒中(stroke in progression,SIP)作为缺血性脑卒中的一个重要亚型,通常是指发病6h后无论是否接受治疗病情仍逐渐进展恶化甚至死亡的急性脑梗死。其发病相关因素较多,发病机制复杂,致残率、致死率均明显高于稳定型脑梗死(即非SIP),给神经科医生提出了严峻的挑战。如能通过对SIP的相关因素的研究,建立一个包括SIP各种相关因素在内的评分系统(量表),对SIP进行早期预测,以便采取积极措施阻止其发生或尽量减小其对患者的危害程度,这对改善患者预后具有重要的临床意义。本研究主要通过对急性脑梗死患者一般临床资料的单因素分层研究,探索在一般临床资料不同水平,急性脑梗死患者病情变化(进展与非进展)的规律,为上述量表的建立完成一定的基础数据积累,并通过对部分SIP、非SIP、非血管病对照组患者一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的检测,初步探索血清NO在SIP与非SIP病程中的变化规律的差异,并分析其可能的原因。研究结果表明,SIP患者病情进展发生时间以发病后6-72h内者较多,尤其以发病后6-24h内者最多,发病1w以后仍有进展者。高龄(≥75岁)、高血压病史、糖尿病史、发热、感染、平均动脉压升高及降低、血清NO水平升高均是SIP的危险因素。高血压病史、糖尿病史时间越长,发热患者体温越高,卒中发生进展的可能性越大。肺部感染者较非肺部感染者,卒中发生进展的可能性更大。

全文目录

内容提要  4-6
英文缩略词  6-7
前言  7-8
第1章文献综述  8-21
  参考文献  17-21
第2章临床资料与方法  21-24
  2.1 临床资料  21
  2.2 方法  21-23
  2.3 统计学处理  23-24
第3章结果  24-36
  3.1 一般临床资料  24-32
  3.2 NO 水平  32-34
  3.3 不同因素组与总体SIP 的发病率对比  34-36
第4章讨论  36-45
  4.1 SIP 发病率与发生时间  36
  4.2 年龄与 SIP 发病率的关系  36-37
  4.3 吸烟史与 SIP 发病率的关系  37
  4.4 高血压病史及平均动脉压与 SIP 的关系  37-39
  4.5 糖尿病史与 SIP 发病率的关系  39-40
  4.6 发热及感染与 SIP 发病率的关系  40-41
  4.7 一氧化氮(nitric oxide,NO)与 SIP 发病率的关系  41-43
  4.8 不同因素组与总体 SIP 的发病率对比  43-45
参考文献  45-49
攻读硕士期间公开发表的学术论文  49-50
致谢  50-51
中文摘要  51-54
ABSTRACT  54-58
导师及作者简介  58

进展性缺血性脑卒中单因素分层及其NO水平变化的研究

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