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老年性桡骨远端骨折夹板固定移位危险因素研究

作　者: 周明昌
导　师: 黄枫
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 老年性桡骨远端骨折 失效危险因素 骨折块背侧成角度数 桡骨远端骨折的短缩值 功能得分 骨折端背侧缘长度
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


[研究目的】观察并探讨夹板外固定对治疗老年性桡骨远端骨折(含有石膏外固定失效危险因素)疗效,初步分析石膏外固定治疗老年性桡骨远端骨折移位危险因素对于夹板外固定是否起效。从而提高临床医师对老年性桡骨远端骨折治疗方法选择提供的依据。[研究方法]将符合纳入标准的60例患者用简单便随便机化方法,按1：1数量比例,分为石膏及夹板组。所有患者均随机分组接受手法整复及夹板或石膏外固定治疗,并均在复位后1w、2w、4w、2m复查并拍摄标准的正侧位X片。均在复诊给予调整夹板松紧度或换功能位石膏。收集石膏及夹板组两组研究对象X线影像资料信息,分析影像资料上桡骨远端骨折整复前及整复后2月的短缩值,掌倾角,尺偏角,背侧骨皮质粉碎占桡骨宽百分数等变化情况。[研究结果]夹板组对治疗老年性桡骨远端骨折(含有石膏外固定失效危险因素)疗效明显优于石膏组,P<0.05.在治疗优良率及总有效率上,两组有显著性差异,P<0.05,夹板组较石膏组有更好的治疗效果。[研究结论]临床研究证实,复位前骨折块背侧成角度数超过20度、骨折端背侧缘长度超过5mm不是夹板治疗老年性桡骨远端骨折移位危险因素,而复位前桡骨远端骨折的短缩值超过5mm均是石膏外固定与夹板外固定治疗老年性桡骨远端骨折移位危险因素。

全文目录


摘要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
第一部分 文献研究  10-19
  第一章 老年性桡骨远端骨折夹板固定移位危险因素的研究综述  10-19
    1. 桡骨远端骨折分类及损伤机制  10-11
      1.1 人名命名分类  10
      1.2 A0分类  10-11
      1.3 桡骨远端骨折损伤机制  11
    2. 桡骨远端骨折复位标准  11
      2.1 解剖复位  11
      2.2 功能复位  11
    3. 桡骨远端骨折治疗  11-16
      3.1 闭合复位外固定  11-13
      3.2 手术治疗  13-16
    4. 影响桡骨远端骨折复位疗效的相关指标  16-17
      4.1 桡骨长度  16
      4.2 掌倾角  16-17
      4.3 尺偏角  17
    5. 桡骨远端骨折石膏外固定危险因素  17-18
    6. 小结  18-19
第二部分 临床观察  19-25
  1 临床资料  19
    1.1 一般资料  19
    1.2 诊断标准  19
  2 研究方法  19-20
    2.1 治疗方法  19-20
    2.2 影像测量各种指标  20
    2.3 腕关节功能评分  20
    2.4 统计学方法  20
  3 研究结果  20-22
  4 讨论  22-25
    4.1 关于石膏及夹板的控制力  22-23
    4.2 功能得分与复位影像学解剖结构因素关系  23-25
结论  25-26
参考文献  26-31
附录  31-34
附表1  34-36
研究生在学期间发表论文情况  36-37
致谢  37

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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