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血液透析患者脂联素水平及相关因素分析

作　者: 曹飞
导　师: 白光辉；梅峰
学　校: 青海大学
专　业: 内科学
关键词: 脂联素血液透析血脂代谢紊乱微炎症状态营养不良
分类号: R692.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 12次
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内容摘要

血液透析(hemodialysis)患者体内普遍存在脂质代谢紊乱、炎症和营养不良,是影响患者长期存活和生活质量的不利因素。高脂血症、炎症和营养不良均与动脉粥样硬化相关联。脂联素(Adiponectin,ADPN)具有抗炎和抗动脉粥样硬化作用,目前其与血液透析患者血脂代谢紊乱、炎症和营养不良的关系研究尚少,本文就脂联素与血液透析患者血脂代谢紊乱、炎症与营养不良的关系进行了初步探讨。目的:测定血液透析(hemodialysis)患者的血清脂联素(adiponectin,ADPN)水平,并分析脂联素与血液透析患者的血脂、C-反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体重指数(BMI)、肾功能等的关系。方法:双抗夹心法酶联免疫吸附(ELISA)试验测定30例血液透析患者及30例正常人血清ADPN水平;收集各组的年龄、体重、体重指数(BMI)等人体参数。同时测定血脂、C-反应蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、肾功能等指标。应用统计软件分析血清脂联素和这些指标的相关关系。结果:1.血液透析组的LDL、TG水平高于对照组,HDL水平低于对照组(P<0.01);血液透析组的CRP水平高于对照组(P <0.01);血液透析组的ALB、Hb水平低于对照组(P <0.01)。2.血液透析组血清脂联素水平高于对照组(P <0.01),与BMI、TG、ALB、CRP呈负相关,相关系数分别为-0.422,-0.609,-0.492,-0.691(P值均<0.05);与HDL、Scr呈正相关,相关系数为0.428、0.407(P值均<0.05)。CRP≥5mg/L的血液透析病人血清ADPN水平低于CRP<5mg/L的病人(P <0.01)。结论:1.血液透析患者体内存在血脂代谢紊乱,微炎症状态及营养不良。2.血液透析患者血清脂联素水平较对照组明显升高,与脂质代谢紊乱、微炎症状态、营养状况有密切关系。3.血液透析病人脂联素水平高表达的原因一方面与肾功能减退有关,另一方面也可能与肾功能严重受损后的机体代谢失衡、各种炎症因子和趋化因子共同作用导致的结果有关,脂联素水平的高表达可能是一种代偿性的反应。4.虽然脂联素在透析病人体内是高表达的,但由于血液透析患者体内脂代谢紊乱、微炎症状态、营养不良等是多因素造成的不可逆的改变,所以脂联素不能从根本上改变透析病人体内各种异常。

全文目录

中文摘要  3-5
英文摘要  5-7
中英文缩略词汇对照表  7-8
前言  8-9
材料与方法  9-13
结果  13-18
讨论  18-22
结论  22-23
参考文献  23-25
综述  25-32
  参考文献  30-32
致谢  32-33
攻读学位期间的研究成果  33-35

血液透析患者脂联素水平及相关因素分析

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