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腹膜透析、血液透析治疗终末期糖尿病肾病的疗效比较

作　者: 常哲毅
导　师: 吴建永
学　校: 浙江大学
专　业: 肾内科
关键词: 终末期糖尿病肾病 血液透析 持续不卧床腹膜透析
分类号: R587.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


目的：比较血液透析(hemodialysis, HD)与持续不卧床腹膜透析(continous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD)治疗终末期糖尿病肾病(end stage diabetic nephropathy, ESDN)的疗效。方法：对16例HD和20例CAPD终末期ESDN患者进行比较,观察两组患者透析前后血液生化指标、血压及透析后透析充分性(Kt／V)、残余肾功能和主要并发症。结果：CAPD组甘油三脂及总胆固醇均高于HD组,差异有显著性(P<0.05),而CAPD组血浆白蛋白显著低于HD组(P<0.05)。治疗后两组钙(Ca)升高、磷(P)均下降,HD组透残余肾功能下降更快,且脑血管病发病率较CAPD组高；CAPD组感染率较HD组高。结论：HD和腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)是治疗终末期糖尿病肾病的两种有效方式,可达到相似的透析充分性,CAPD相较于HD,有更好的参与肾功能的保护作用,相对稳定的血流动力学,但更易于放生营养不良和脂质代谢紊乱。故临床上对ESDN的替代治疗,不应局限于某一种替代治疗,而应根据患者的具体情况学则透析替代治疗方式。

全文目录


致谢  4-5
摘要  5-6
Abstract  6-8
前言  8-9
1 资料与方法  9-11
2 结果  11-14
3 讨论  14-16
参考文献  16-17
综述  17-26
  参考文献  24-26
个人简历  26-27

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 内分泌腺疾病及代谢病 > 胰岛疾病 > 糖尿病性昏迷及其他并发症
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