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兰州市传染病与突发公共卫生事件网络直报现况及影响因素分析

作　者: 张薇
导　师: 牛静萍；李志强
学　校: 兰州大学
专　业: 环境卫生学
关键词: 网络直报系统传染病突发公共卫生事件影响因素
分类号: R183
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

[目的]1.全面了解兰州市传染病及突发公共卫生事件网络直报系统现状及其影响因素；2.为进一步完善兰州市传染病及突发公共卫生事件网络直报系统,提高疫情报告管理质量提供依据并提出改进措施和建议。[方法]资料来源于兰州市传染病及突发公共卫生事件网络直报状况调查和疾病监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件信息报告管理系统和传染病自动预警信息系统的报告结果,在中国疾病预防控制信息系统内查询传染病、突发公共卫生事件的报告结果以及传染病自动预警信号情况。[结果]1.兰州市网络直报系统建设情况兰州市网络直报覆盖率己达100%,县级以上医院及乡镇卫生院网络直报率为94.31%,网络通畅率为93.36%。网络直报专职人员占34.01%,兼职人员占65.99%；网络直报人员年龄以30-39岁为主,占31.10%,文化程度以大专及中专为主,分别占35.17%、33.43%；职称结构以初级及以下为主,占57.26%；其中专业为公共卫生者为21.22%。网络直报专用电脑拥有率为97.14%。2.法定传染病报告情况自2004年兰州市实行传染病网络报告以来,2008年发病率最高,为797.85/10万；2005年发病率最低,为576.83/10万。无甲类传染病报告,乙类传染病报告病种数均高于丙类传染病；呼吸道传染病报告病种数高于其他途经传播的疾病。报告单位类型中以医院为主,占总报告数的81.84%,其次为妇幼保健机构,为6.92%。2005年到2010年,报告及时率与及时审核率都逐年增高(P<0.05),2010年全市累计报告重卡8张,全市无县区零缺报。3.突发公共卫生事件报告情况2004-2010年,共报告突发公共卫生事件142起,无特别重大突发事件、重大突发事件。4.传染病自动预警信息系统报告结果自2008年4月21日传染病自动预警信息系统运行以来,共发出预警信号3506条,分布于全市8个县区。5.传染病及突发公共卫生事件网络直报工作质量影响因素影响传染病网络直报的主要因素为临床医生的报告意识及报告人和网络直报人员的责任心；影响传染病报告及时性的影响因素是临床医生的报告及时性；影响医院内部传染病早期发现的因素主要是医生对传染病的敏感性及诊断意识。[结论]1.兰州市传染病及突发公共卫生事件网络直报系统覆盖率高,为兰州市传染病及突发公共卫生事件防制提供了可靠依据；2.网络直报系统存在的主要问题是基层缺乏工作经费和硬件设备,专职网络直报人员不足,年龄偏大,学历较低；3.传染病及突发公共卫生事件网络报告的及时报告率、及时审核率逐年提高,但突发公共卫生事件的迟报率较高,信息的完整性有待提高；4.预警系统敏感性强,但预警信号阳性率较低,预警信息处理及时性不高,现场调查表填写信息量少；5.影响传染病网络直报的主要因素是医生的传染病报告意识和医生、网络直报人员的责任心。

全文目录

摘要  3-5
Abstract  5-9
前言  9-11
  1. 研究背景  9-10
  2. 研究意义和研究目的  10-11
一、材料与方法  11-15
  1. 资料来源  11
  2. 资料收集方法及内容  11-13
    2.1 兰州市传染病及突发公共卫生事件网络直报状况调查  11-12
    2.2 传染病网络直报结果与质量评价  12-13
    2.3 突发公共卫生事件报告结果及质量分析  13
    2.4 传染病自动预警信息系统运行情况  13
  3. 数据统计与处理  13-14
    3.1 数据库的建立和录入  13
    3.2 数据清理  13
    3.3 数据分析  13-14
  4. 质量控制  14-15
二、结果与分析  15-26
  1. 兰州市网络直报系统建设情况  15-17
    1.1 兰州市网络直报系统覆盖情况  15
    1.2 兰州市网络直报系统人员情况  15-17
    1.3 兰州市网络直报硬件设备情况  17
  2. 传染病网络直报数据结果及质量评价  17-21
    2.1 法定传染病监测情况  17-18
    2.2 报告病种分析  18-19
    2.3 报告单位类型报告卡片分布  19
    2.4 兰州市2005-2010年法定传染病网络报告评价  19-21
  3. 突发公共卫生事件报告现状分析  21-24
    3.1 突发公共卫生事件报告结果  21-23
    3.2 突发公共卫生事件报告质量分析  23-24
  4. 传染病自动预警信息系统运行情况  24-26
三、讨论  26-31
  1. 网络直报系统建设现状  26-27
  2. 传染病直报情况  27-28
  3. 突发公共卫生事件报告情况  28-29
  4. 传染病自动预警系统报告情况  29
  5. 传染病及突发公共卫生事件网络报告影响因素  29-30
  6. 创新和意义  30-31
四、建议  31-32
五、小结  32-33
参考文献  33-35
在学期间的研究成果  35-36
致谢  36-37
附件  37-40
中华人民共和国传染病报告卡  40

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