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生长激素在控制性超排卵中对卵巢反应不良患者的影响
作 者: 牛芳
导 师: 李柳铭
学 校: 广西医科大学
专 业: 妇产科
关键词: 生长激素(GH) 体外受精 卵巢反应不良 控制性超排卵 胰岛素样生长因子I(IGF-1) 胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)
分类号: R714.8
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 68次
引 用: 1次
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内容摘要
目的:在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的控制性超排卵(COH)过程中,观察并探讨促性腺激素(Gn)联合使用重组人生长激素(GH)对卵巢反应不良患者治疗效果的影响。方法:选择在进入体外受精助-胚胎移植助孕周期治疗前检查已提示有卵巢反应不良并于2010年3月初至201O年11月末在广西医科大学第一附属医院生殖医学研究中心接受IVF/ICSI治疗的80例患者,将其随机分为2组:促性腺激素联合应用GH的40例患者为研究组(GH组),只使用促性腺激素而未用GH的40例患者为对照组,观察比较两组患者在使用促性腺激素的总量及天数、GnRH-a用量,注射人绒促性腺激素(HCG)日性激素水平及子宫内膜厚度,获卵数及成熟卵母细胞数、受精率、卵裂率、获胚胎数目、优质胚胎数、胚胎种植率以及妊娠率的差异,应用ELISA法检测两组患者血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的浓度,比较其差异。结果:1.研究组的促性腺激素用药天数及用量与对照组比较,P>0.05,差异没有统计学意义;GnRH-a达菲林用量比较P>0.05,差异没有统计学意义。2.研究组的患者在注射HCG日LH值、E2值、P值与对照组的患者相比较,P>0.05差异没有统计学意义;注射HCG日子宫内膜厚度比较,P>0.05,差异没有统计学意义。3.研究组在获卵数及成熟卵母细胞数、卵裂率、获胚胎数目、优质胚胎数上均比对照组提高,但是P>O.05,差异没有统计学意义;研究组与对照组相比,研究组的胚胎种植率、受精率、妊娠率明显高于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。4.研究组与对照组在超排卵周期中体内血清IGF-1及IGFBP-3浓度的比较:在注射HCG日两组的血清IGFBP-3浓度相比,P>0.05,没有统计学意义;而血清IGF-1浓度研究组显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:卵巢反应不良患者在体外受精-胚胎移植的控制性超排卵过程中中促性腺激素联合应用GH可以提高胚胎种植率、受精率及临床妊娠率,改善IVF-ET结局,其机制可能与GH使血清IGF-1水平提高改善了卵子质量有关。
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全文目录
中英文缩略词表 4-6 摘要 6-8 Abstract 8-10 前言 10-15 材料与方法 15-21 结果 21-28 讨论 28-36 结论 36-37 参考文献 37-44 综述 44-57 参考文献 53-57 致谢 57-58 攻读学位期间发表的学术论文目录 58
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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学
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