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综合ICU呼吸机相关性肺炎的病原学分布和耐药性分析

作　者: 陈鉴初
导　师: 张卫星
学　校: 汕头大学
专　业: 临床医学
关键词: 重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性
分类号: R446.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 91次
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内容摘要

目的了解我院综合重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌分布和耐药情况,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法对我院综合ICU 2006年1月至2009年11月使用有创机械通气患者中出现VAP患者进行病案调查,并对临床资料、病原菌分布以及药敏结果进行统计分析。结果我院综合ICU 294例VAP患者病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占68.65%,其中铜绿假单胞菌居首位占22.76%,泛耐药株(PDR-PA)占该菌中的11.90%;鲍曼不动杆菌居第2位占20.54 %,泛耐药株(PDR-Ab)占该菌中的27.63%;肠杆菌科细菌占19.19%,产ESBLs的菌株占其中的57.75%;革兰氏阳性菌占19.67%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检测率分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中的52.00%和95.42%。结论我院综合ICU VAP患者病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,应加强对有创机械通气患者下呼吸道分泌物的病原学和耐药性的动态监测;临床分离细菌的耐药性较强,特别是产ESBLs肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌、耐甲氧西林葡萄球菌等十分普遍,经验性抗感染治疗应覆盖耐药菌。临床医师应在本地病原学和耐药性分析的指导下使用抗生素。

全文目录

中英文缩写对照表  5-6
中文摘要  6-7
英文摘要  7-8
第1章前言  8-9
第2章临床资料与方法  9-11
第3章结果  11-18
第4章讨论  18-32
第5章结论  32-33
论文参考文献  33-38
综述  38-48
  正文  38-45
  综述参考文献  45-48
致谢  48-49
个人简历  49

综合ICU呼吸机相关性肺炎的病原学分布和耐药性分析

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