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加减黄芪桂枝五物汤治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证临床观察

作　者: 陈博
导　师: 冯方俊
学　校: 湖北中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 缺血性中风恢复期中医药疗法气虚血瘀证加减黄芪桂枝五物汤
分类号: R255.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的本课题通过观察加减黄芪桂枝五物汤对缺血性中风恢复期气虚血瘀证的临床疗效,探讨该方药的作用机理,客观评价其有效性和安全性,为该方药的临床推广应用提供依据。方法选取60例符合条件的缺血性中风恢复期气虚血瘀证的的患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。前者采用加减黄芪桂枝五物汤治疗,后者采用人参再造丸浓缩丸治疗,两组均加用拜阿司匹灵肠溶片治疗,余一般常规治疗处理均相同,治疗28天为一个疗程,分别于治疗前、治疗后评定临床综合疗效及中医症候学疗效,记录神经功能缺损(NIHSS)评估积分、日常生活活动能力(DAL)评分及中医证候学积分,并于治疗前后检测血液流变学指标。结果1.两组临床综合疗效比较：治疗组总有效率90.0%；对照组总有效率80.0%例。经统计学分析,总有效率有显著性差异(p<0.05),治疗组优于对照组。2.两组中医症候疗效比较：两组病例治疗前中医症候经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。治疗后较治疗前治疗组总有效率90.0%；对照组总有效率83.3%。经统计学分析,治疗组与对照组总有效率有显著性差异(p<0.05)。3.两组NISS积分、ADL积分及中医症候积分比较：两组病例治疗前神经功能缺损程度评分、ADL评分及中医症候评分经统计学处理,差异无显著性(p>0.05)。治疗后较治疗前均有改善。治疗组明显优于对照组(p<0.05)。4.两组患者治疗前后血液流变学变化的比较：治疗组和对照组治疗前后各项指标经t检验,治疗前两组指标无显著差异,治疗后比较有显著性差异(p<0.05),说明治疗组在改善血液流变学指标方面疗效明显优于对照组。两组不良反应及毒副作用：所有病例在临床治疗观察期间,均未出现明显不良反应及副作用。结论研究结果表明：加减黄芪桂枝五物汤治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证疗效肯定,优于人参再造丸浓缩丸。可降低神经功能缺损,改善中医症状、日常生活活动能力及血液流变学指标,提高患者生活质量。此方疗效可靠,值得临床进一步研究。

全文目录

中文摘要  4-6
ABSTRACT  6-9
缩略词表  9-10
前言  10-11
临床研究  11-20
  一. 临床资料  11-14
  二. 研究方法  14-16
  三. 疗效观察  16-20
讨论  20-30
结语  30-31
参考文献  31-35
附录  35-48
  中医药治疗缺血性中风恢复期的研究进展  35-44
  参考文献  44-48
附表  48-54
致谢  54

加减黄芪桂枝五物汤治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证临床观察

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