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温阳化气行水法为主治疗女性黄褐斑的临床观察

作　者: 张霞
导　师: 陈明岭
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 黄褐斑温阳化气行水法临床疗效观察
分类号: R275
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的：通过对导师经验方“化浊祛斑汤”临床疗效的观察,探讨该方治疗各证型女性黄褐斑的临床疗效和作用机理,为临床本病的中医治疗提供一定的资料和依据,为寻求简便、易行、有效的中药方剂提供一定的理论基础。方法：采用随机单盲的方法将70例患者分成治疗组和对照组,治疗组选用自拟“化浊祛斑汤”；对照组选用VitC、VitE口服,经过12周的治疗后,对各组资料进行统计分析,并判定疗效。结果：采用自拟“化浊祛斑汤”治疗33例,经过12周的疗效观察,治疗组治愈3例,显效16例,有效10例,无效4例,总有效率87.88%；采用口服VitC、VitE治疗32例,治愈1例,显效8例,有效13例,无效10例,有效率68.75%。经统计学处理分析(p=0.009<0.05),两组疗效比较有显著统计学意义。辨证分型疗效比较结果显示：肝肾不足型、脾虚湿蕴型疗效优于肝郁气滞型,p=0.042<0.05；脾虚湿蕴型与肝肾不足型疗效对比没有显著性差异,P=1.000>0.05；对照组辨证分型与疗效没有显著差异,P=0.079>0.05。结论：自拟化浊祛斑汤治疗黄褐斑疗效显著,明显优于对照组。但是,黄褐斑的治疗是一个长期、慢性的过程,只有坚持服药达到一定的疗程,才能获得满意的疗效。本病宜早期治疗,一旦斑色发展为深褐色,则只能控制和淡化,很难恢复如初或取得满意的疗效。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
正文  9-31
  1 研究目的  9
  2 研究方法  9-13
    2.1 试验设计  9
      2.1.1 病例数估计  9
      2.1.2 随机分组方法  9
      2.1.3 盲法  9
    2.2 病例来源与选择  9-11
      2.2.1 病例来源  9
      2.2.2 诊断标准  9-10
        2.2.2.1 西医诊断标准  9-10
        2.2.2.2 中医证的诊断标准  10
        2.2.2.3 临床分型  10
      2.2.3 纳入标准  10-11
      2.2.4 排除标准  11
      2.2.5 病例剔除与脱落  11
    2.3 治疗方案  11-12
      2.3.1 治疗组  11
      2.3.2 对照组  11
      2.3.3 治疗期间注意事项  11-12
    2.4 观察指标  12
      2.4.1 一般性观察  12
      2.4.2 安全性观察  12
      2.4.3 疗效性观察  12
    2.5 临床评价  12-13
      2.5.1 疗效判定  12-13
      2.5.2 安全性判定  13
    2.6 统计学方法  13
  3 研究结果  13-22
    3.1 治疗前相关资料的比较  13-16
      3.1.1 两组病例入组情况  13
      3.1.2 入组患者年龄分布及比较  13-14
      3.1.3 治疗前两组患者病程比较  14-15
      3.1.4 治疗前两组患者皮损面积比较  15
      3.1.5 治疗前两组患者皮损颜色比较  15
      3.1.6 治疗前两组患者辨证分型比较  15-16
    3.2 疗效分析  16-18
      3.2.1 两组患者治疗前后色斑面积变化比较  16
      3.2.2 两组患者治疗前后色斑颜色变化比较  16-17
      3.2.3 两组间总疗效比较  17-18
    3.3 两组患者疗效相关性分析  18-20
      3.3.1 年龄与疗效的关系  18-19
      3.3.2 病程与疗效的关系  19-20
      3.3.3 辨证分型与疗效的关系  20
    3.4 研究中与本病相关的其他因素  20-21
    3.5 不良事件分析  21-22
    3.6 脱落病例分析  22
      3.6.1 脱落病例情况  22
      3.6.2 脱落病例分析  22
    3.7 典型病例  22
  4 讨论  22-28
    4.1 现代医学对黄褐斑的认识  22-24
      4.1.1 流行病学  22-23
        4.1.1.1 发病人群  22-23
        4.1.1.2 发病因素  23
      4.1.2 发病机理  23-24
    4.2 祖国医学对黄褐斑的认识  24-25
      4.2.1 病名  24
      4.2.2 病因病机  24-25
        4.2.2.1 黄褐斑与肝的关系  24
        4.2.2.2 黄褐斑与脾的关系  24-25
        4.2.2.3 黄褐斑与肾的关系  25
        4.2.2.4 黄褐斑与血瘀的关系  25
    4.3 导师对黄褐斑的认识及治疗特点  25-28
      4.3.1 导师对黄褐斑的认识  25-26
      4.3.2 导师治疗黄褐斑的特点  26
      4.3.3 组方分析  26-28
      4.3.4 结合辨证灵活组方  28
  5 结论  28-29
  6 存在问题与展望  29-31
    6.1 问题  29-30
    6.2 展望  30-31
致谢  31-32
文献综述  32-51
  一、中医对黄褐斑的认识  32-43
  二、现代医学对黄褐斑的认识  43-49
  三、黄褐斑的中药试验研究概况  49
  四、小结  49-51
参考文献  51-57
在校期间公开发表的学术论文专著及科研成果  57

温阳化气行水法为主治疗女性黄褐斑的临床观察

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