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杵针“大椎八阵”穴治疗神经根型颈椎病的临床研究
作 者: 李少华
导 师: 蒋振亚
学 校: 成都中医药大学
专 业: 针灸推拿学
关键词: 杵针疗法 针刺 神经根型颈椎病 VAS
分类号: R246
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 45次
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内容摘要
目的:本课题旨在研究杵针疗法治疗神经根型颈椎病的疗效和安全性,为神经根型颈椎病的治疗提供更安全有效的治疗方法。方法:采用随机、对照、单盲的研究方法,60例纳入研究的病例被随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用常规针刺法治疗,治疗组在对照组的基础上加上杵针治疗。治疗时间,每日治疗1次,每周治疗5次,周六,日休息,连续治疗四周,共20次。治疗前后分别采用Huskission“视觉模拟评分法(VAS)”和“疼痛分级指数(pain rating index, PRI)”,并结合患者的主观征候,颈部活动度、体征、心理及社会适应、生活质量综合表现评分,进行疗效评价。结果:60例病人中,57例完成整个研究过程,脱失病例3例。治疗组29例中临床痊愈12例(41.3%),显效10例(34.5%),有效6例(20.7%),无效1例(3.5%),愈显率75.9%,总有效率96.6%,对照组临床痊愈率4例(14.3%),显效4例(14.3%),有效18例(64.3%),无效2例(7.1%),愈显率28.6%,总有效率92.9%。两组愈显率及两组疗效构成比较有明显差异(P<0.05)。治疗后两组患者疼痛评分,主观征候,颈部活动度和体征检查,心理及社会适应能力,生活质量皆有明显改善。治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:杵针疗法对神经根型颈椎病的功能、心理及社会适应能力、生活质量有明显改善作用,并能迅速缓解根性疼痛。
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全文目录
中文摘要 3-4 ABSTRACT 4-5 目录 5-7 缩略词表 7-8 引言 8-9 临床资料 9-31 1.资料来源 9-11 1.1 研究对象来源 9 1.2 诊断标准 9 1.3 中医辨证分型标准 9 1.4 病情分级标准 9-10 1.5 纳入标准 10 1.6 排除标准 10 1.7 终止试验标准 10 1.8 病例剔除和脱落标准 10-11 2 研究方法 11-17 2.1 技术路线 11 2.2 病例数估算 11-12 2.3 随机分组方法 12 2.4 盲法 12 2.5 治疗方法 12-13 2.6 观察时点 13 2.7 观察指标 13-15 2.7.1 症状 13-14 2.7.2 颈部活动度 14 2.7.3 体征 14-15 2.7.4 生活质量 15 2.7.5 心理及社会适应 15 2.8 疗效评定方法 15-16 2.9 统计学处理方法 16-17 3 治疗结果 17-25 3.1 一般资料比较 17 3.2 完成情况 17-18 3.3 临床疗效比较 18-24 3.4 结论分析 24-25 4 讨论 25-31 4.1 祖国医学对神经根型颈椎病的认识 25 4.2 现代医学对神经根型颈推病的认识 25-26 4.2.1 对颈椎病的发病病因认识 25-26 4.2.2 神经根型颈椎病症状的发病机理 26 4.3 针灸治疗神经根型颈椎病的方法 26-27 4.4 杵针治疗神经根型颈椎病的理论依据 27-29 4.4.1 杵针疗法的立题依据 27-28 4.4.2 杵针疗法的取穴依据 28-29 4.5 杵针治疗神经根型颈椎病的机制探讨 29 4.6 简化的McGill疼痛问卷表的选择 29-30 4.7 杵针治疗的优势及以后的研究方向 30-31 结语 31-32 问题与展望 32-33 致谢 33-34 参考文献 34-35 后置部分 35-36 附录1 文献综述 36-42 附录2 随机对照表 42-43 附录3 简式McGill疼痛问卷表 43-44 附录4 44-45 附录5 45
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医临床学 > 针灸学、针灸疗法 > 针灸疗法临床应用
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