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PCI对女性冠心病患者的临床评价及术前服用β-受体阻滞剂的作用

作　者: 张蕊
导　师: 辛辉
学　校: 青岛大学
专　业: 内科学
关键词: 冠状动脉硬化 女(雌)性 β-受体阻滞剂 经皮冠状动脉介入治疗
分类号: R541.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


目的探讨女性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床特点及PCI治疗前服用β-受体阻滞剂对患者的保护作用。方法选择男性组191例(M组),女性组75例(F1组),均于PCI治疗前服用β-受体阻滞剂；同时收集行PCI治疗的女性患者50例(F2组),术前及术后均未服用β-受体阻滞剂,其他用药基本相同。收集所有患者术前临床资料、冠脉病变情况、术后并发症及PCI术后1年不良心血管事件(MACE)的发生情况,并抽取F1和F2两组患者的肘静脉血测定血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T (TNT)水平。结果与男性组比较,女性组冠脉多支病变所占比例明显增高(P均<0.05),PCI术后出血事件、再发心绞痛、肾功能衰竭及死亡率等并发症均显著增加(P均<0.05)。与服用β-受体阻滞剂女性组比较,未服用药物的患者PCI术前和术后E(P<0.01)、NE(P<0.05)均明显增高,术后CK-MB和TNT均显著增高(P均<0.01)；其PCI术后和1年随访期间不良心血管事件及出血事件的发生率和死亡率均显著升高(P均<0.05)。结论接受PCI治疗的女性冠心病患者病情重,术后并发症的发生率和死亡率均高于男性；PCI术前提前服用p-受体阻滞剂,可降低PCI过程中并发症的发生率及远期病死率,对心脏具有保护作用。

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管（循环系）疾病 > 心脏疾病 > 冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）
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