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乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后功能康复情况的临床观察

作　者: 沈云鹏
导　师: 李景银
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 乌头煎熏洗踝关节骨折手术治疗功能锻炼
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的:比较乌头煎熏洗结合功能锻炼和单纯功能锻炼对踝关节骨折术后功能康复的治疗效果,为踝关节骨折治疗提供参考方案。方法:本课题研究选取2010年9月～2012年9月山东中医药大学附属医院骨科病房住院手术治疗的单侧踝关节骨折患者,共50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组术后采用乌头煎熏洗治疗结合功能锻炼,对照组单纯进行功能锻炼,治疗三个月后,对比两组患者AOFAS评分、肿胀值评定、VSA疼痛评分、踝关节活动度、感染系列（C反应蛋白、血沉、白细胞计数）等指标，对两组数据进行科学合理的分析，从而得出结论。结果:在踝关节骨折术后康复方面，乌头煎熏洗结合功能锻炼不仅可以有效缓解疼痛、改善自主活动、支撑情况、地面步行距离、反常步态、关节活动、压痛等方面，而且还能缓解患侧踝关节的肿胀、疼痛等症状，改善踝关节活动度，治疗组明显优于对照组，经统计学软件分析，有显著差异(P<0.05)。结论:采用中药熏洗结合功能锻炼的方法对于踝关节骨折术后功能康复具有较大优势，中药熏洗剂乌头煎在促进踝关节骨折患者术后功能康复方面有明显疗效。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-9
临床研究  9-22
  一、一般资料  9-11
    （一）病例来源  9
    （二）两组患者性别比较  9
    （三）两组患者年龄分布  9
    （四）两组患者体重的比较  9-10
    （五）两组患者骨折类型的分布  10
    （六）治疗前两组患者主要并发症情况比较  10
    （七）两组患者健侧踝部周径的比较  10-11
    （八）两组患者骨折部位的比较  11
  二、病例选择  11-12
    （一）诊断标准  11
    （二） Lauge-Hansen 分型  11-12
    （三）病例选择标准  12
  三、研究方法  12-14
    （一）术前准备  13
    （二）手术方法  13
    （三）术后处理  13-14
    （四）功能锻炼及熏洗  14
  四、观察指标  14-16
    （一）安全性指标  14-15
    （二）主要观察指标  15-16
  五、统计方法  16
  六、结果  16-22
    （一）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后的总体疗效影响  16-17
    （二）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后的不同时间段 VAS 影响  17-18
    （三）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后肿胀度的影响  18-19
    （四）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后踝关节主动活动度的影响  19-21
    （五）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后血沉、白细胞计数、C 反应蛋白的影响  21-22
讨论  22-31
  一、踝关节骨折手术浅析  22-23
  二、关于踝关节骨折术前的处理及手术时机的选择  23-24
  三、踝关节术后功能康复的探讨  24-25
  四、关于踝关节骨折术后并发症的分析  25
  五、中医对于骨折三期分治的探讨  25-26
  六、关于中药熏洗的作用  26-27
  七、乌头煎的理法方药分析及药物药理研究  27
  八、本研究中药熏洗结合功能锻炼的优势浅析  27-31
    （一）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后的总体疗效影响  28
    （二）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后的不同时间段 VAS 影响  28
    （三）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后肿胀度的影响  28-29
    （四）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后踝关节主动活动度的影响  29
    （五）乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后血沉、白细胞计数、C 反应蛋白的影响  29-31
结语  31-32
参考文献  32-35
综述  35-46
  参考文献  43-46
附录  46-49
致谢  49-50
发表论文  50-54
详细摘要  54-60

乌头煎熏洗结合功能锻炼对踝关节骨折术后功能康复情况的临床观察

内容摘要

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