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中药加味生脉散对葡萄糖耐量减低患者的临床干预研究

作　者: 刘晨光
导　师: 张娟
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 加味生脉散糖耐量减低益气滋阴法临床研究
分类号: R587.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：观察以益气滋阴法为治则组成的中药加味生脉散结合生活方式干预对糖耐量减低(IGT)患者的临床干预疗效并探讨其作用机制。方法：将80例入选的IGT患者，随机分成两组：试验组40例，采用生活方式干预(单纯饮食运动干预)并加味生脉散，对照组40例，仅予生活方式干预，分别治疗1年，观察两组患者空腹血糖(FPG)、OGTT试验2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数、血压、血脂、血尿酸等指标的变化及治疗前后中医临床症状的变化。结果：试验组干预后FPG、HbA1C、血脂、血尿酸、体重指数、临床症状积分等较前有明显改善，与对照组比较有显著性差异。试验期间未发现不良反应，1年干预后试验组转化为糖尿病（DM）的转化率明显低于对照组，逆转为正常糖耐量(NGT）的转化率明显高于对照组。结论：益气滋阴法联合生活方式干预对IGT患者疗效显著，可以降糖、调脂、降低尿酸；降低体重指数及血压；能明显改善IGT患者的临床症状；较好地逆转IGT及延缓IGT向DM的转化进程，且用药安全，证明了中医药论治的有效性，正确运用中医辩证治疗糖耐量减低具有很广阔的前景。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
临床研究  10-21
  1 临床资料  10-12
    1.1 研究对象  10
    1.2 诊断标准  10-11
    1.3 纳入标准  11
    1.4 排除标准  11-12
    1.5 剔除标准  12
    1.6 脱落标准  12
    1.7 终止病例标准  12
    1.8 转归判断  12
  2 试验内容  12-15
    2.1 受试者分组  12
    2.2 治疗措施  12-13
    2.3 观察项目  13-14
    2.4 疗程  14
    2.5 疗效判定标准  14-15
    2.6 统计方法  15
  3 统计分析  15-20
    3.1 两组治疗前一般情况比较  15
    3.2 治疗前观察指标分析  15-16
    3.3 治疗前后两组观察指标分析  16-20
  4 安全性分析  20-21
讨论  21-35
  1 现代西医对 IGT 的认识  22-24
    1.1 IGT 的危险因素和发病机理  22-23
    1.2 西药干预  23-24
  2 祖国医学对 IGT 的认识  24-26
  3 导师对 IGT 的认识  26-27
    3.1 气阴两虚是根本病机  26-27
    3.2 痰瘀热互结是 IGT 长期进展的重要病机  27
  4 IGT 中医治则分析  27
  5 加味生脉散的作用机理探讨  27-32
    5.1 改善症状机理探讨  27-29
    5.2 降糖机制探讨  29-32
  6 疗效分析  32-35
    6.1 降低血糖及糖化血红蛋白  32
    6.2 降低血脂，降低“脂毒性”  32-33
    6.3 降低体重指数  33
    6.4 降低血尿酸  33
    6.5 改善中医症状  33-34
    6.6 IGT 转归  34-35
结语  35-36
参考文献  36-39
综述  39-45
  参考文献  42-45
致谢  45-46
发表论文  46-50
详细摘要  50-52

中药加味生脉散对葡萄糖耐量减低患者的临床干预研究

内容摘要

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