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温阳化瘀中药外敷法治疗输卵管性不孕症的临床研究

作　者: 何晓燕
导　师: 许小凤
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 温阳化瘀外敷法输卵管性不孕症临床研究中医药
分类号: R271.14
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：观察温阳化瘀中药外敷法治疗输卵管性不孕症的临床疗效,探索出更为安全、有效、经济、简便的中医中药治疗输卵管性不孕症的途径。方法：选择符合纳入标准的输卵管性不孕症患者87例,随机分为三组：温阳化瘀外敷方组30例,少腹逐瘀汤口服组29例,输卵管通液组28例。外敷组与口服组于月经干净后开始使用,连续使用18天或B超监测至卵泡排出后3天停止,3个月经周期为一个疗程,连续治疗1-2个疗程,期间嘱患者正常性生活。通液组于经净后禁性生活3-7天,行输卵管通液术,术后禁性生活2周,连续通液3个月经周期,之后安排正常性生活三个月。每组于每个疗程结束后,统计妊娠人数及未妊娠者症状及体征改善情况,并对2个疗程结束后未妊娠者,复查输卵管碘油造影并观察其治疗后的病情变化。结果：(1)外敷组、口服组和通液组的总有效率分别为76.67%、34.48%、46.43%。组间比较,差异性显著(P<0.05),表明外敷组在提高临床疗效方面均优于口服组及通液组。(2)外敷组、口服组和通液组的妊娠率分别为43.33%、17.24%、17.86%。组间比较,差异性显著(P<0.05),表明外敷组在提高临床妊娠率方面均优于口服组及通液组。(3)外敷组、口服组和通液组的输卵管改善率分别为58.82%、20.83%、34.78%。组间比较,外敷组在改善输卵管通畅度方面优于口服组,具有显著性差异(P<0.05)。而外敷组与通液组比较无显著性差异(P>0.05),疗效接近。(4)外敷组、口服组和通液组的临床症状总有效率分别为96.67%、82.76%、64.29%。组间比较,差异性显著(P<0.05),表明外敷组在改善临床症状方面均优于口服组与通液组。(5)外敷组、口服组和通液组的局部体征总有效率分别为96.67%、86.21%、78.57%。组间比较,差异性显著(P<0.05),外敷组在改善局部体征方面均优于口服组与通液组。(6)外敷组与通液组受孕病人疗程比较具有显著性差异(P<0.05),而外敷组与口服组中受孕病人的疗程比较无显著性差异(P>0.05),表明外敷组中受孕病人的疗程明显短于通液组,与口服组疗程接近。结论：运用温阳化瘀外敷法治疗输卵管性不孕症,临床疗效确切,能提高妊娠率和输卵管通畅率,又可明显改善患者的临床症状和体征。并且简单、安全、经济,临床可推广应用。

全文目录

中文摘要  7-8
英文摘要  8-10
前言  10-11
第一部分理论研究  11-20
  1. 输卵管性不孕症的中医药研究进展  11-15
    1.1 不孕症的历史渊源  11
    1.2 中医对不孕症病因病机的认识  11-13
    1.3 中医对输卵管性不孕症的认识  13
    1.4 输卵管性不孕症的中医治疗进展  13-15
  2. 输卵管性不孕症的现代医学研究进展  15-20
    2.1 输卵管性不孕症的病因研究  15-16
    2.2 输卵管性不孕症的发病机制  16-17
    2.3 输卵管性不孕症的现代医学治疗进展  17-20
第二部分临床研究  20-34
  1. 资料与方法  20-24
    1.1 一般资料  20
    1.2 诊断标准  20-22
    1.3 纳入标准  22
    1.4 排除标准  22
    1.5 临床研究方法  22-24
  2. 观察结果和分析  24-29
    2.1 治疗前分组资料分析  24-25
    2.2 治疗结果分析  25-29
    2.3 治疗结果汇总  29
    2.4 安全性检测  29
  3 讨论  29-34
    3.1 立论依据  29-30
    3.2 中药外敷法治疗输卵管性不孕症的机理探讨  30-31
    3.3 温阳化瘀中药外敷方的组方及方药分析  31-32
    3.4 现存不足与展望  32-34
结论  34-35
参考文献  35-37
附录  37-46
攻读硕士学位期间取得的学术成果  46-47
致谢  47

温阳化瘀中药外敷法治疗输卵管性不孕症的临床研究

内容摘要

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