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肾炎康复片联合ARB类降压药治疗糖尿病肾病的系统评价

作　者: 常天瀛
导　师: 张守琳
学　校: 长春中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 肾炎康复片 ARB类降压药糖尿病肾病随机对照试验 meta分析
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：评价肾炎康复片联合ARB类降压药治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据在线知识服务平台，纳入肾炎康复片联合ARB类降压药治疗糖尿病肾病的随机对照试验和半随机对照试验，根据Cochrane Reviewer’s Handbook5.1.0评价标准和工具对纳入的研究进行方法学质量评价，并使用RevMan5.1软件进行统计分析。结果共纳入6个随机对照试验，405例患者。1项研究采用恰当的随机分配方法,其余研究均未描述随机分配方法,所有研究均未提及随机方法、分配隐藏、盲法及失访情况。Meta分析结果显示：与常规治疗联合ARB组相比，肾炎康复片联合ARB加常规治疗在降低患者24小时尿蛋白定量［MD=-0.67，95%CI（-1.16，-0.19）］方面据有优势，在改善尿素氮［MD=-0.55，95%CI（-2.65，0.15）］血清肌酐［MD=-1.09，95%CI（-4.70，2.52）］、总胆固醇［MD=-0.34，95%CI（-0.78，0.10）］、糖化血红蛋白［MD=0.35，95%CI（-0.50，1.20）］、空腹血糖［MD=-0.46，95%CI（-1.67，0.76）］等方面没有差异。纳入的6篇研究均未报道不良反应。结论同ARB加常规治疗相比，肾炎康复片联合ARB加常规治疗对减少糖尿病肾病患者24小时尿蛋白定量同尿素氮方面具有一定优势，所有研究未报到不良反应。但由于本研究纳入研究均为中文文献且数量较少、证据评价质量不高，需要更多设计严格的随机对照试验提供高级别证据。

全文目录

中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-7
英文缩略语  7-8
文献综述  8-19
前言  19-20
第一部分资料和方法  20-25
  1 研究设计  20
  2 纳入与排除标准  20-21
    2.1 纳入标准  20-21
    2.2 排除标准  21
  3 资料来源  21-24
    3.1 检索策略  21-22
    3.2 文献收集整理  22
    3.3 数据提取  22-23
    3.4 方法质量评价  23-24
  4 数据的分析与整理  24-25
第二部分结果  25-34
  1 纳入文献  25-30
    1.1 文献筛选结果  25-27
    1.2 纳入研究的基本特征  27-29
    1.3 纳入研究质量评价  29-30
  2 Meta 分析结果  30-34
    2.1 临床疗效判定  30-31
    2.2 24 小时尿蛋白定量  31
    2.3 尿素氮  31
    2.4 血清肌酐  31-32
    2.5 总胆固醇  32
    2.6 餐前血糖  32-33
    2.7 糖化血红蛋白  33
    2.8 不良反应  33-34
第三部分讨论  34-37
  1 对临床的意义  34
  2 Meta 分析结果  34-35
  3 问题与展望  35-36
  4 本次研究的局限性  36-37
结语  37-38
致谢  38-39
参考文献  39-41

肾炎康复片联合ARB类降压药治疗糖尿病肾病的系统评价

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