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清化敛疡，凉血活血法联合西药治疗溃疡性结肠炎活动期疗效评价研究

作　者: 陈涛
导　师: 叶柏
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 溃疡性结肠炎活动期清化敛疡凉血活血美沙拉嗪疗效评价
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：评价清化敛疡、凉血活血法联合西药治疗溃疡性结肠炎活动期的疗效和安全性,为临床提供能形成广泛共识和应用的溃疡性结肠炎活动期的中西医结合治疗方案。方法：将60例溃疡性结肠炎活动期轻度及中度的患者按照1：1的比例随机分为两组,治疗组30例采用清化敛疡,凉血活血法联合西药美沙拉嗪治疗,对照组采用西药美沙拉嗪治疗,两组治疗时间均为12周,对两组患者的临床疗效、临床缓解率、粘膜愈合率、镜下评分、中医证候疗效进行比较。结果：治疗组中,临床疗效有效27例,无效3例,有效率90%；对照组中,临床疗效有效20例,无效10例,有效率66.67%,治疗组优于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床缓解28例,缓解率为93.3%；对照组临床缓解22例,缓解率为73.3%,治疗组优于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。治疗组中,肠黏膜愈合率为54.5%,对照组中,肠黏膜愈合率为30%,经卡方检验,P=0.113>0.05,两组比较无统计学意义,但治疗后治疗组肠镜亚评分疗效优于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床缓解18例,显效7例,有效2例,无效3例,中医证候总有效率为90%；对照组临床缓解12例,显效4例,有效7例,无效7例,中医证候总有效率为76.67%,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组均未出现明显的并发症。治疗组的生存质量改善较对照组明显。治疗组与对照组的安全性指标均无异常。结论：清化敛疡,凉血活血法联合西药治疗溃疡性结肠炎活动期患者具有显著的临床疗效,并且具有良好的安全性。

全文目录

目录  5-7
摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-10
第一章理论研究  10-18
  1. 溃疡性结肠炎的西医研究现状与进展  10-13
    1.1 定义和流行病学  10
    1.2 病因和发病机制  10-11
    1.3 临床治疗  11-13
  2. 溃疡性结肠炎的中医研究现状与进展  13-17
    2.1 中医对病名的认识  13
    2.2 中医对病因病机的认识  13-14
    2.3 中医治疗  14-17
  3. 中西医结合治疗溃疡性结肠炎的优势  17-18
第二章临床研究  18-33
  1. 病例选择标准  18-20
    1.1 西医诊断标准  18-19
    1.2 中医诊断标准  19
    1.3 纳入标准  19-20
    1.4 排除标准  20
    1.5 病例的剔除  20
    1.6 病例的脱落与处理  20
  2. 治疗方案  20-21
  3. 观察项目  21
  4. 疗效标准  21-23
    4.1 主要疗效标准  21-22
    4.2 次要疗效标准  22-23
  5. 统计方法  23
  6. 研究结果  23-33
    6.1 一般资料比较  23-24
    6.2 临床疗效比较  24-33
      6.2.1 临床疗效  24-25
      6.2.2 临床缓解率  25
      6.2.3 粘膜愈合率  25
      6.2.4 中医证候疗效  25-31
      6.2.5 并发症发生率  31
      6.2.6 理化指标  31
      6.2.7 生存质量  31
      6.2.8 安全性指标  31-33
第三章讨论  33-40
  1. 湿、热、淤、毒为主要病理因素  33
  2. 脾肾两虚为发病之本  33-34
  3. 活动期标实证为主,湿热血瘀酿成内疡  34
  4. 清化敛疡,凉血活血为治疗大法  34-35
  5. 治法特色  35
  6. 方药释义  35-38
  7. 中西医结合提高疗效  38
  8. 疗效分析  38-39
  9. 不足与展望  39
  10. 结论  39-40
参考文献  40-43
附录  43-44
攻读硕士学位期间取得的学术成果  44-45
致谢  45

清化敛疡，凉血活血法联合西药治疗溃疡性结肠炎活动期疗效评价研究

内容摘要

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