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针刺风池、率谷等经穴治疗偏头痛的临床评价研究

作　者: 许丽超
导　师: 岳增辉
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 针灸推拿学
关键词: 偏头痛 针刺 经穴 非经非穴 远期疗效
分类号: R246.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
下　载: 2次
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内容摘要


目的：运用随机、对照、单盲的研究方法,观察针刺风池、率谷等经穴治疗偏头痛的远期疗效,进一步证实经穴效应特异性。方法：将符合纳入标准的80例偏头痛受试者分为A组(循经取穴组)、B组(非经非穴组)和C组(等待治疗组),治疗组均予电针治疗30分钟,每组穴位与非经非穴点取单侧,左右交替使用,每日针刺1次,5次为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗4个疗程,研究周期共为28周；记录三组偏头痛受试者治疗前和治疗结束、4周、8周、12周、16周、20周随访的偏头痛积分、VAS评分、头痛强度以及治疗前和治疗结束的SAS评分和SDS评分。结果：1、偏头痛积分：与治疗前、B组、C组比较,A组治疗结束及随访各时点差异均有显著统计学意义(P<0.01)；与治疗前、C组比较,B组只有在治疗结束时差异有统计学意义(P<0.05),其余各时点均无统计学意义(P>0.05)。2、VAS评分：与治疗前、B组、C组比较,A组治疗结束及随访各时点差异均有显著统计学意义(P<0.01)；与治疗前、C组比较,B组只有在治疗结束时差异有统计学意义(P<0.05),其余各时点均无统计学意义(P>0.05)。3、头痛强度：与治疗前、B组、C组比较,A组治疗结束及随访各时相差异均有显著统计学意义(P<0.01)；与治疗前、C组比较,B组只有在治疗结束及4周随访差异有统计学意义(P<0.05),其余各时点均无统计学意义(P>0.05)。4、SAS评分和SDS评分：与治疗前比较,A组和B组具有统计学意义(P<0.05),C组差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后组间比较,A组和B组间差异无统计学意义(P>0.05)；B组和C组间差异有显著统计学意义(P<0.01),A组和C组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论：1、针刺风池、率谷等经穴治疗偏头痛的近期疗效显著,远期疗效确切。2、针刺风池、率谷等经穴治疗偏头痛进一步证明了经穴效应具有有效性、持续性、特异性等规律。

全文目录


中英文缩略词对照表  6-7
中文摘要  7-9
Abstract  9-12
引言  12-14
第一部分 资料与方法  14-24
  1 临床资料  14-16
    1.1 病例来源  14
    1.2 诊断标准  14-15
      1.2.1 中医分经诊断标准  14
      1.2.2 西医诊断标准  14-15
    1.3 纳入标准  15
    1.4 排除标准  15-16
    1.5 剔除与脱落标准  16
    1.6 中止标准  16
  2 研究方法  16-24
    2.1 分组  16-17
    2.2 治疗方案  17-21
      2.2.1 选穴及穴位定位  17-18
      2.2.2 针具和电针仪  18-19
      2.2.3 针刺操作  19-20
      2.2.4 疗程  20
      2.2.5 头痛日记  20-21
      2.2.6 合并用药的规定  21
    2.3 疗效观察  21-22
    2.4 安全性观察  22
    2.5 随访  22
    2.6 统计处理  22-23
    2.7 技术路线图  23-24
第二部分 结果与分析  24-29
  1 一般资料比较  24
  2 偏头痛积分比较  24-25
  3 VAS评分比较  25-26
  4 头痛强度比较  26-27
  5 SAS与SDS评分比较  27-29
第三部分 讨论  29-43
  1 西医偏头痛的认识  29-32
    1.1 偏头痛的发病诱因  29
    1.2 偏头痛的发病机制  29-30
    1.3 偏头痛的西医防治  30-32
      1.3.1 急性发作期的药物治疗  31
      1.3.2 预防期的药物治疗  31-32
  2 中医对偏头痛的认识  32-35
    2.1 偏头痛的历史沿革  32-33
    2.2 偏头痛的病因病机  33-34
    2.3 偏头痛的中医药治疗  34-35
  3 针刺治疗偏头痛的研究进展  35-36
  4 经穴及非经非穴的选择依据  36-38
    4.1 经穴选择依据  36-37
    4.2 非经非穴选择依据  37-38
  5 对针刺经穴治疗偏头痛的理论认识  38-40
    5.1 对偏头痛的论治认识  38
    5.2 对古代针刺经穴治疗偏头痛的认识  38-39
    5.3 对特定穴的认识  39-40
    5.4 对经穴与非经非穴的认识  40
  6 对针刺经穴治疗偏头痛的远期疗效及经穴规律的认识  40-41
    6.1 对针刺经穴治疗偏头痛的远期疗效的认识  40-41
    6.2 对经穴规律的认识  41
  7 存在问题与展望  41-43
结论  43-44
致谢  44-45
参考文献  45-48
附录1 综述  48-56
附录2 攻读学位期间主要科研成果和荣誉  56-58
附录3 偏头痛积分评定表  58-59
附录4 临床病例观察表  59-83

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医临床学 > 针灸学、针灸疗法 > 针灸疗法临床应用 > 神经精神病科
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