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松江区公共卫生体系构建的理论基础与效果分析
作 者: 徐佳
导 师: 胡守忠
学 校:
专 业: 社会保障
关键词: 公共卫生体系 公共卫生服务体系 资源配置 效果评价
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
建设城乡模式公共卫生体系,实现基本公共卫生服务均等化,关系到社会和经济的稳步发展,是促进健康水平的重要内容。对松江公共卫生体系建设开展研究,有助于推动松江公共卫生体系的发展,从而完善新医改下的公共卫生服务体系的建设,落实政府的公共卫生职责、发挥公共卫生在维护居民的健康水平、保护生产力、维护社会经济安全和稳定等方面的作用。随着公共卫生安全事件的频频发生,公共卫生体系的建设迫在眉睫。近几年,在09年新医改方案中要求完善公共卫生服务能力的建设,首次将公共卫生纳入体系建设中,松江区的卫生综合改革的公共卫生体系建设也已经进行了几年,其成效和构建值得我们进行研究。本文从松江区的实际情况出发,应用公共卫生体系的主要概念和理论,通过进行实地调研获取第一手资料及问卷调查,结合文献查阅,综合运用定性和定量分析方法,分析松江公共卫生体系建设的现状,构建公共卫生效果评价体系,评价公共卫体系的建设效果,以此找出体系建设中的薄弱环节。在此基础上充分考虑松江区经济发展特点的基础上,提出针对松江区公共卫生体系建设可行的对策建议。
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全文目录
摘要 6-7 ABSTRACT 7-12 第一章 绪论 12-18 1.1 研究背景 12-14 1.1.1 公共卫生危机的影响 12 1.1.2 公共卫生服务供需矛盾的加剧 12-13 1.1.3 松江区卫生综合改革的要求 13-14 1.2 研究意义 14 1.2.1 理论意义 14 1.2.2 现实意义 14 1.3 研究内容和方法 14-17 1.3.1 研究内容 14-15 1.3.2 研究方法 15-17 1.4 技术路线图 17-18 第二章 公共卫生体系的相关概念及理论分析 18-34 2.1 公共卫生体系的相关概念 18-27 2.1.1 公共卫生 18-19 2.1.2 公共卫生体系 19-26 2.1.3 公共卫生服务 26-27 2.2 公共卫生体系的理论分析 27-34 2.2.1 公共产品的属性与特征 27-29 2.2.2 公共产品的供给理论 29-31 2.2.3 新公共管理范式下的政府职能 31-32 2.2.4 公共卫生体系建设效果评价理论 32-34 第三章 松江区公共卫生体系建设现状分析 34-60 3.1 松江区的社会经济发展状况 34-39 3.1.1 自然环境 34 3.1.2 经济发展状况 34-35 3.1.3 社会发展状况 35-39 3.2 松江区公共卫生的资源配置状况 39-60 3.2.1 机构设置 39-42 3.2.2 人员投入 42-55 3.2.3 资金投入 55-57 3.2.4 床位投入 57-60 第四章 公共卫生体系建设效果评价体系构建 60-75 4.1 公共卫生体系建设效果评价的意义 60-61 4.2 公共卫生体系建设效果评价的构建原则 61-62 4.2.1 符合代表性原则 61 4.2.2 符合可操作性原则 61 4.2.3 符合科学性原则 61 4.2.4 符合目标导向性原则 61 4.2.5 符合定量与定性相结合原则 61-62 4.3 公共卫生体系建设效果评价指标的确定 62-64 4.3.1 影响因素及评价指标的分析 62-63 4.3.2 评价指标体系的构成 63-64 4.4 公共卫生评价指标体系权重系数的确定 64-73 4.4.1 指标权重的确定方法 65 4.4.2 指标权重的计算 65-72 4.4.3 效果评价指标权重的结果 72-73 4.5 公共卫生建设效果评价模型的设计 73-75 第五章 松江区公共卫生体系建设效果评价 75-97 5.1 数据说明 75 5.2 健康水平指标效果评价结果 75-85 5.2.1 妇幼保健的效果评价 75-78 5.2.2 传染病防治的效果评价 78-79 5.2.3 生命指数的效果评价 79-81 5.2.4 精神卫生的效果评价 81-83 5.2.5 免疫规划的效果评价 83-84 5.2.6 健康水平的综合效果评价 84-85 5.3 公众满意度指标效果评价结果 85-96 5.3.1 居民满意度的效果评价 85-88 5.3.2 公共卫生从业人员满意度的效果评价 88-95 5.3.3 公众满意度的综合效果评价 95-96 5.4 公共卫生体系建设效果综合评价 96-97 第六章 松江区公共卫生体系中存在的问题 97-103 6.1 公共卫生机构设置有待完善 97-98 6.1.1 公共卫生机构的设置不全面 97 6.1.2 社区卫生服务中心的布局建设不完善 97 6.1.3 社区卫生服务中心的标准化建设不完善 97-98 6.2 公共卫生人员队伍建设水平有待提高 98-100 6.2.1 公共卫生从业人员数量上仍然缺乏 98-99 6.2.2 公共卫生从业人员结构上不够合理 99 6.2.3 公共卫生从业人员的素质有待提高 99 6.2.4 人才培养、引进、使用机制尚不完善 99-100 6.3 公共卫生服务提供能力有待提高 100-102 6.3.1 不同服务人群的公共卫生服务内容尚有差距 100 6.3.2 不同地区人群公共卫生服务水平和可及性存在差异 100-101 6.3.3 公共卫生服务项目的提供水平有待提高 101 6.3.4 公共卫生服务的绩效考核有待改善 101-102 6.4 公共投入相对不足 102 6.5 卫生信息化建设有待加强 102-103 第七章 完善松江公共卫生体系的政策建议 103-111 7.1 扩大公共卫生观念,明确政府的主导责任 103 7.2 加快公共卫生人力资源的建设 103-105 7.2.1 合理核定编制,加大对公共卫生人力的投入 103-104 7.2.2 稳定、积极引进公共卫生高学历专业人才 104 7.2.3 加强基层公共卫生从业人员的在职教育和培养 104-105 7.2.4 完善提高公共卫生服务水平的长效激励机制 105 7.3 完善公共卫生经费保障机制 105-106 7.4 强化绩效评价,理顺公共卫生管理体制 106-107 7.5 实现公共卫生服务均等化 107-108 7.5.1 制定和实施基本公共卫生服务项目 107 7.5.2 实施重大公共卫生服务项目 107 7.5.3 提高公共卫生服务能力 107-108 7.6 加快卫生信息化建设 108-111 7.6.1 完善卫生数据中心 108-109 7.6.2 建立区域卫生信息平台 109 7.6.3 完成区域影像诊断中心系统建设 109-111 第八章 总结与展望 111-112 参考文献 112-115 附录 115-119 攻读硕士学位期间发表的学术论文及取得的相关科研成果 119-120 致谢 120-121
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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