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新型农村合作医疗问题研究-以云南省为例

作　者: 黄晶晶
导　师: 易守宽
学　校: 云南财经大学
专　业: 社会保障
关键词: 新型农村合作医疗云南省问题研究
分类号: F323.89
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

改革开放以来，随着国家经济发展速度的不断提升，人民群众对于生活质量的要求也越来越高。方便、快捷、质优价廉的医疗卫生服务逐渐成为人们维护自身健康生存权益保障的普遍需要。我国自2003年开始对我国广大农村地区推行新型农村合作医疗。江西、浙江、新疆、江苏、湖北、河南、河北、吉林、山东、四川、江西、安徽、云南等作为首批试点省份开展了新型农村合作医疗，全国很多地区作为试点单位逐步展开。到目前为止，新型农村合作医疗在东部地区的开展情况比较顺利，基本覆盖了95%以上的农村人口，这项政策对于提高人民群众的幸福生活指数起到了很大的帮助作用。随着我国农村经济增长方式的转变，农村城镇化进程的不断加快、城乡之间的流动速度日益频繁，如何更好的解决农民的医疗问题已经成为我国医疗卫生改革中极为重要的方面。云南省位于我国西部，经济发展相对比较落后，作为我国西南边域重要的城市以及交通枢纽地带，由于其独特的地理位置，多民族分布的省情特点，医疗条件和设施相对比较落后。云南省作为新型农村合作医疗的首批试点省份，这项政策在全省范围内的积极推行在一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的现象。就云南省目前新型农村合作医疗的实施情况来看，存在着一些问题，这就需要一个不断改进和完善的过程。从这些问题的出现和存在的情况来看，不仅会损害新型农村合作医疗在农民群众心目中的地位和影响力，同时也会造成国家政策推动难，效果不理想，出现无法让更多农村人口得到真正实惠的不利局面，影响了云南省建立小康社会社会主义和谐社会的步伐。因此对云南省新型农村合作医疗问题进行研究具有积极的现实意义，只有这样才能让新型农村合作医疗发挥出它应有的效果和作用。本文主要是对新型农村合作医疗进行概念界定及相关情况说明的基础上，结合了云南省的实际运行状况进行研究，发现并分析存在的问题，提出解决这些问题的具体做法，以期对发展和完善云南省新型农村合作医疗有所帮助。第一章主要是阐述了本篇文章研究的背景及意义所在，研究目的为何，同时指出了本篇文章的研究思路和研究方法。第二章主要是对新型农村合作医疗相关的文献综述。主要包含：国外、国内相关文献综述、新型农村合作医疗的定义以及我国新型农村合作医疗的发展历程。第三章主要对相关的医疗保障的理论基础进行了梳理。第四章是在了解了新型农村合作医疗基本概念的基础上详细分析了目前国外现有的几种医疗保险模式，结合每一种模式加入一种国外实施比较好的案例进行了阐述。第五章主要对我国国内某些地区新型农村合作医疗比较创新和成功的案例进行了分析。第六章主要阐述了云南省新型农村合作医疗的概况。第七章主要对云南省新型农村合作医疗的现状和存在的问题进行了分析。第八章结合目前云南省新型农村合作医疗存在的问题，提出了一些对策和建议。第九章主要简述了文章的创新之处并作了简要的结语。

全文目录

摘要  3-5
Abstract  5-11
第一章绪论  11-14
  第一节新型农村合作医疗的研究背景  11
  第二节新型农村合作医疗的研究目的和意义  11-13
  第三节新型农村合作医疗的研究思路和方法  13-14
第二章文献综述  14-19
  第一节国外相关理论综述  14
  第二节国内理论研究综述  14-15
  第三节新型农村合作医疗的定义  15-16
  第四节农村合作医疗的发展历程  16-19
    一、农村合作医疗的建立与发展  16-17
    二、农村合作医疗的衰落和瓦解  17
    三、新型农村合作医疗的建立与发展  17-19
第三章关于医疗保障的理论基础  19-23
  第一节市场失灵理论  19-20
  第二节福利经济学  20-21
  第三节凯恩斯理论  21
  第四节社会学思想  21-23
第四章国外农民医疗保险现有模式评析和经验启示  23-27
  第一节国外农民医疗保险模式  23-25
    一、免费医疗保险  23
    二、商业医疗保险  23-24
    三、社区合作医疗保险  24-25
    四、社会医疗保险  25
  第二节经验启示  25-27
第五章国内新型农村合作医疗创新案例分析  27-30
  第一节江苏省“江阴模式”  27-28
    一、实行县级以上的统筹  27
    二、基金征缴、管理、运作、监管“四位一体”的模式  27-28
    三、太平洋人寿参与新型农村合作医疗的管理和商业化运作  28
  第二节陕西省“神木县的全民医疗保险模式”  28-30
    一、筹集的资金有一部分来自于社会募捐  28-29
    二、实行惠及全县的免费医疗  29
    三、以民营医院为主体，市场化为导向的医疗服务市场  29-30
第六章云南省新型农村合作医疗概况  30-35
  第一节云南省的基本情况  30-31
    一、云南省地理位置  30
    二、云南省人口情况  30
    三、云南省经济状况  30-31
    四、云南省医疗卫生状况  31
    五、云南省社会保障状况  31
  第二节云南省新型农村合作医疗的相关规定  31-32
  第三节云南省参加新型农村合作医疗的情况  32-35
    一、新型农村合作医疗参合人数  32-33
    二、新型农村合作医疗基金支出  33
    三、新型农村合作医疗筹资标准  33-34
    四、新型农村合作医疗的管理体制  34-35
第七章云南省新型农村合作医疗的现状及存在的问题  35-43
  第一节云南省新型农村合作医疗的现状  35-39
    一、调查方式  35-36
    二、调查结果  36-38
    三、调查结论  38-39
  第二节云南省新型农村合作医疗存在的问题  39-43
    一、筹资机制的问题  39
    二、农民参合意识低，参合率低下  39-40
    三、模式较为呆板  40-41
    四、医药费补偿水平较低  41
    五、医疗卫生资源紧缺  41-42
    六、群众监督不够，监管机制有待完善  42-43
第八章云南省建立新型农村合作医疗的对策建议  43-47
  第一节建立稳定的资金筹集机制，加强社会资本进入医疗服务领域的政策扶持  43-44
  第二节提高农民的积极性和意识，全面提高新型农村合作医疗参合率  44
  第三节提高农民参与管理和监督的程度，提高新型农村合作医疗的透明度  44-45
  第四节增加政策倾斜力度，全方位统筹医疗保险的改革  45-46
  第五节建立一套有效的监管机制  46-47
第九章创新之处与结束语  47-48
参考文献  48-51
附录  51-52
致谢  52-53
在读期间的科研成果  53

新型农村合作医疗问题研究-以云南省为例

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