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镇肝熄风汤治疗急性期脑出血及脑水肿无创伤动态监测的临床研究

作　者: 刘俊琼
导　师: 魏丹
学　校: 湖北中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 镇肝熄风汤 肝阳化风证 脑出血 脑水肿 无创动态脑水肿监测仪
分类号: R277.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 44次
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内容摘要


目的：通过观察镇肝熄风汤对急性期脑出血辨证属肝阳化风证患者的治疗以及促进脑水肿的吸收方面的作用,为脑出血的中西医结合治疗开阔思路并证实无创动态脑水肿监测仪在脑水肿的临床监测方面具有可靠性。方法：将符合条件的60例急性期脑出血属肝阳化风证患者随机分为对照组30例与治疗组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用镇肝熄风汤水煎剂口服或鼻饲。疗程10天。在治疗后的14天,比较各组治疗前后中医证候及体征评分、中医证候疗效评分、神经功能缺损评分、头部CT血肿及水肿带吸收情况、以及脑电阻扰动系数。评定镇肝熄风汤的临床疗效及安全性,并通过各项比较结果说明将无创脑水肿动态监测仪应用于临床的脑水肿监测具有可靠性。结果：1.两组在治疗前后中医证候及体征评分、中医证候疗效评分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、头部CT血肿及水肿带吸收情况等观察项目的比较方面,均有明显改善(P<0.05),其中治疗组总有效率(93.33%),与对照组(83.33%)相比,有统计学意义(P<0.05)。2.通过对脑电阻扰动系数的判读和比较,结合其他客观的评价指标(神经功能缺损评分、头部CT等),说明无创脑水肿动态监测仪在脑水肿的监测方面具有可行和可信性。结论：1.运用镇肝熄风汤治疗出血性中风病属肝阳化风证者,在改善患者中医证候、促进患者神经功能康复、降低颅内压、促进颅内血肿水肿的吸收及提高患者的日常生活能力方面,都有积极明确的作用,且安全性高。将之应用于临床,是中西医结合治疗急性期脑出血、改善预后的较理想方案。2.将脑水肿监测仪应用于临床的脑水肿监测具有可行及可信性。

全文目录


中文摘要  5-7
Abstract  7-10
英文缩写词汇表  10-11
前言  11-13
第一部分 理论研究  13-19
  1 中医认识  13-16
    1.1 历史沿革  13-14
    1.2 病因病机  14
    1.3 治法方药  14-15
    1.4 中医对脑水肿的认识  15-16
  2 西医认识  16-19
    2.1 病因及发病机制  16
    2.2 病理改变  16-17
    2.3 治疗  17-19
第二部分 临床研究  19-27
  1 一般临床资料  19-21
    1.1 研究对象  19
    1.2 诊断标准  19-20
    1.3 纳入标准  20
    1.4 排除标准  20-21
    1.5 试验终止标准  21
  2 研究方法  21-24
    2.1 病例分组  21
    2.2 治疗方法  21-22
    2.3 临床观察指标  22-24
    2.4 统计学处理  24
  3 结果  24-27
    3.1 中医临床疗效比较  24-25
    3.2 西医临床疗效比较  25-27
讨论  27-32
  1 镇肝熄风汤的组方特点与相关药理研究  27-29
    1.1 组方特点  27-28
    1.2 相关药理研究  28-29
  2 安全性评估  29-30
  3 无创脑水肿监测的原理及意义  30-31
  4 中医药治疗脑出血的研究现状  31-32
结语  32-33
参考文献  33-36
综述  36-44
  参考文献  42-44
附表  44-51
致谢  51

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医其他学科 > 中医神经病学与精神病学
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