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MCM_2和Ki-67在子宫内膜样腺癌组织中的表达及意义

作　者: 郭晨
导　师: 安云婷
学　校: 南昌大学
专　业: 妇产科
关键词: 子宫内膜样腺癌 MCM2 Ki-67 免疫组化
分类号: R737.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


目的：检测子宫内膜样腺癌组织以及子宫内膜不典型增生组织中MCM2和Ki-67的表达情况,以此探讨MCM2和Ki-67在子宫内膜样腺癌的发生发展过程中的作用、与临床病理特征之间的关系以及对患者预后的影响。方法：采用免疫组织化学EliVision二步法检测20例正常子宫内膜组织,20例子宫内膜不典型增生组织和50例子宫内膜样腺癌组织标本中MCM2和Ki-67的表达情况,并进行统计学分析。分析它们和患者年龄、临床分期、组织病理学分级、肌层浸润深度及淋巴结转移等临床病理因素之间的关系。结果：1.MCM2在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生和子宫内膜样腺癌组织中均有表达,阳性表达率分别为15%、45%和74%。子宫内膜不典型增生组MCM2阳性表达率高于正常子宫内膜组(P=0.013,P<0.05),子宫内膜样腺癌组MCM2阳性表达率高于子宫内膜不典型增生组(P=0.021,P<0.05),差异均有统计学意义。MCM2表达与组织病理学分级、肿瘤浸润肌层深度及有关,与淋巴结转移、手术-病理分期及年龄无关。2.Ki-67在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生和子宫内膜样腺癌组织中均有表达,阳性表达率分别为30.0%、65.0%和76.0%。子宫内膜不典型增生组Ki-67阳性表达率高于正常子宫内膜组(P=0.027,P<0.05)；子宫内膜样腺癌Ki-67阳性表达率高于子宫内膜不典型增生组(P=0.350,P>0.05),但差异不显著,无统计学意义。Ki-67表达与组织病理学分级、肿瘤浸润肌层深度及淋巴结转移有关,而与手术-病理分期及年龄无关。3.相关性分析显示：在子宫内膜样腺癌组织中MCM2和Ki-67表达呈正相关(r=0.368,P=0.012)。4.MCM2的高表达与子宫内膜样腺癌不良预后有关,低表达组3年生存率高于高表达组(P=0.033,P<0.05)。结论：MCM2和Ki-67在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生和子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达呈逐渐增高的趋势,表明MCM2和Ki-67与子宫内膜样腺癌的发生发展相关,可作为判断子宫内膜样腺癌生物行为的指标。二者在子宫内膜样腺癌发生发展过程中可能起协同作用。MCM2与子宫内膜样腺癌预后不良有关。

全文目录


摘要  3-5
ABSTRACT  5-10
第1章 引言  10-12
第2章 材料与方法  12-17
  2.1 实验材料  12-14
    2.1.1 标本及临床病理资料  12
    2.1.2 主要试剂  12-13
    2.1.3 实验仪器与设备  13
    2.1.4 常用试剂制备  13-14
  2.2 实验方法  14-15
    2.2.1 切片制备  14
    2.2.2 免疫组化染色步骤  14-15
  2.3 结果判定  15
  2.4 随访  15-16
  2.5 统计学分析  16-17
第3章 结果  17-23
  3.1 MCM_2在各型子宫内膜组织中的表达  17
  3.2. MCM_2在子宫内膜样腺癌组织中表达与临床病理特征间的关系  17-18
  3.3. Ki-67在各型子宫内膜组织中的表达  18-19
  3.4. Ki-67在子宫内膜样腺癌组织中表达与临床病理特征间的关系  19-20
  3.5 子宫内膜样腺癌中MCM_2与Ki-67表达的相关性  20-21
  3.6 MCM_2与Ki-67与子宫内膜样腺癌患者3年生存率的关系  21-23
第4章 讨论  23-30
  4.1. MCM_2的表达与子宫内膜样腺癌  23-26
    4.1.1. MCM_2的结构和功能  23-24
    4.1.2. MCM_2的表达和子宫内膜癌发生发展临床病理因素间的关系  24-26
  4.2. Ki-67的表达与子宫内膜样腺癌  26-28
    4.2.1. Ki-67的结构和功能  26
    4.2.2. Ki-67的表达和子宫内膜癌发生发展临床病理因素间的关系  26-28
  4.3. 子宫内膜腺癌中MCM_2与Ki-67表达的相关性  28-29
  4.4. MCM_2与Ki-67表达与子宫内膜腺癌的预后  29-30
第5章 结论与展望  30-31
  5.1. 结论  30
  5.2. 下一步工作方向及研究展望  30-31
致谢  31-32
参考文献  32-36
附图  36-40
攻读学位期间的研究成果  40-41
综述  41-50
  参考文献  48-50

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 女性生殖器肿瘤 > 子宫肿瘤
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