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西安市儿童与家长口腔健康调查及相关研究

作　者: 李涛
导　师: 倪龙兴; 王胜朝
学　校: 第四军医大学
专　业: 口腔医学
关键词: 学龄儿童家长口腔健康调查口腔知信行经济文化因素龋患指数横断面调查多因素分析
分类号: R780.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

本研究来源于卫生行业科研专项“城乡居民牙病综合防治模式的推广应用研究”中任务单元八“牙病综合防治体系示范基地的建设和运行”的内容，主要调查分析了中部（西安市）城镇示范基地区域内学龄儿童与家长口腔健康相关因素及患龋的基本情况，对2011年至2012年两年度调查进行了分析，考察了口腔健康态度、口腔健康知识水平、经济文化等多种因素对于家长和学龄儿童的口腔健康行为、患龋指数的影响，进而分析了家长的口腔健康知信行水平、患龋指数与其儿童口腔健康行为和患龋指数的相关性。目的是为了明确影响中部（西安市）学龄儿童与家长口腔健康水平的重要因素，同时揭示家长与学龄儿童口腔健康的知信行及口腔健康状况之间内在的相互联系，为中部（西安市）城镇建立牙病综合防治体系示范基地运行提供支撑数据和实施指导，同时为示范区重点人群口腔健康干预计划和政策的制定提供重要依据。一．学龄儿童家长口腔健康问卷调查目的：探讨西安市学龄儿童家长口腔健康知信行现状，分析影响学龄儿童家长口腔健康行为的相关因素，为制定有针对性的预防措施提供依据。方法：选择西安市新城区5所小学7～9岁学龄儿童的家长，进行口腔健康知信行问卷调查，提取其中31～40岁城市学龄儿童家长585人，对影响该人群口腔健康行为的相关因素进行统计分析。结果：不同性别家长的每日刷牙次数、刷牙时间、刷牙方法存在统计学差异；不同口腔健康态度家长的每日刷牙次数、刷牙时间、刷牙方法、使用含氟牙膏情况、使用牙线情况、口腔常规检查频次、洁牙频次、就医行为存在统计学差异；不同口腔健康知识水平家长的每日刷牙次数、刷牙时间、刷牙方法、牙刷更新时间、使用含氟牙膏情况、口腔常规检查频次存在统计学差异；不同家庭收入家长的刷牙方法、使用牙线情况存在统计学差异；不同学历家长的每日刷牙次数、刷牙时间、刷牙方法、使用含氟牙膏情况、口腔常规检查频次存在统计学差异。结论：口腔健康态度、口腔健康知识水平、家庭经济情况、学历和性别因素对该人群口腔健康行为方式有重要影响。二．家长口腔健康知信行因素与龋患指数的相关分析目的：探讨西安市学龄儿童家长患龋的知信行危险因素，为制定有针对性的预防措施提供依据。方法：选择西安市新城区5所小学7～9岁学龄儿童的家长，进行口腔健康知信行等相关因素问卷调查与口腔健康患龋指数检查，提取其中31～40岁城市学龄儿童家长585人，根据龋失补数将其分为两组：有龋组（DMFT≥1）324例、无龋组（DMFT=0）261例，对两组人群的口腔健康知信行等因素进行对比和统计分析。结果：西安市学龄儿童家长患龋率为55.4%，龋均为1.85±2.370。单因素X2检验显示，有龋和无龋家长的性别分布、学历分布、刷牙方法、口腔常规检查频次、家庭月收入、口腔健康意识、口腔健康知识水平等因素差异显著。Logistic回归分析表明，性别、学历、刷牙方法、口腔健康意识、认为看牙占收入比例与家长是否有龋存在相关性；女性、低学历、刷牙方法错误、口腔健康意识低的人群患龋风险较高；而有龋人群倾向认为看牙费用占收入比例较高。结论：加强对学龄儿童家长口腔健康知信行教育、指导使用正确刷牙方法、将其中女性和低学历者作为重点人群，对于该人群龋病预防策略更具现实意义。三．学龄儿童口腔健康行为及相关因素问卷调查目的：探讨西安市学龄儿童口腔健康行为现状，分析影响学龄儿童口腔健康行为的相关因素分析，为制定有针对性的预防措施提供依据。方法：选择西安市新城区5所小学7～9岁学龄儿童，针对儿童口腔健康知信行因素对其家长进行口腔健康问卷调查，对影响学龄儿童口腔健康行为的相关因素进行统计分析。结果：家长对儿童口腔健康态度不同，儿童以下口腔健康行为存在统计学差异：吃完零食后是否漱口、开始刷牙年龄、每日刷牙次数、刷牙时家长是否在旁边监督、是否接受过涂氟防龋、是否接受常规口腔检查、年看牙次数；不同家庭收入儿童的以下口腔健康行为存在统计学差异：吃完零食是否漱口、每日刷牙次数、刷牙时家长是否在旁边监督、是否接受常规口腔检查；家长学历不同则其儿童睡觉前是否吃零食、开始刷牙年龄、每日刷牙次数、刷牙时家长是否在旁边监督、是否接受过局部涂氟防龋、是否接受过常规口腔检查、年看牙次数存在统计学差异；此外，不同性别儿童的口腔健康行为也存在一定差异。结论：家长对儿童口腔健康态度、家长学历、家庭经济状况均对儿童的口腔健康行为有重要影响，提示可以通过提高家长对儿童口腔健康态度从而对儿童口腔健康产生积极影响。四．学龄儿童口腔健康行为与龋患指数的相关分析目的：探讨西安市学龄儿童患龋的行为危险因素，为制定有针对性的预防措施提供依据。方法：选择西安市新城区5所小学7～9岁学龄儿童，针对儿童口腔健康知信行因素对其家长进行口腔健康问卷调查；同时，对儿童进行患龋指数检查，根据龋失补牙数将其分为两组：有龋组（dmft+DMFT≥1）351例、无龋组（dmft+DMFT=0）188例，对两组儿童的口腔健康行为因素进行对比和统计分析。结果：西安市7～9岁学龄儿童患龋率为59.6%，龋均为1.80±2.225。单因素X2检验显示，有龋和无龋组学龄儿童的以下口腔健康行为存在统计学差异：睡觉前是否吃零食、是否接受过窝沟封闭、是否接受过牙齿涂氟防龋、是否接受常规口腔检查、年看牙次数；两组儿童的家长对儿童口腔健康态度也存在差异。Logistic回归分析表明，睡觉前是否吃零食、是否接受常规口腔检查、年看牙次数等与儿童是否患龋存在相关性；儿童睡觉前吃零食者患龋风险高；有龋儿童接受口腔检查次数和年看牙次数明显高于无龋儿童。结论：加强对学龄儿童口腔健康行为教育和指导、加强儿童定期口腔检查、对口腔疾病进行早期干预和治疗，对于学龄儿童龋病防治具有现实意义。五．学龄儿童口腔健康与家长口腔健康相关分析目的：探讨西安市学龄儿童与家长口腔健康知信行、龋患指数的相关性，为制定有针对性的预防措施提供依据。方法：选择西安市新城区5所小学7～9岁学龄儿童与家长，进行口腔健康问卷调查和口腔检查，对影响儿童口腔健康行为和儿童龋患指数的家长相关因素进行统计分析。结果：家长自身口腔健康态度对儿童的以下口腔健康行为有显著影响：睡觉前是否吃零食、零食后是否漱口、开始刷牙年龄、每日刷牙次数、刷牙家长是否旁边监督、是否接受过窝沟封闭、是否接受过口腔检查、年看牙次数；家长自身口腔健康知识水平对儿童以下口腔健康行为有显著影响：睡觉前是否零食、开始刷牙年龄、每日刷牙次数、刷牙时家长是否在旁边监督；家长是否患龋与其儿童是否患龋显著相关。结论:家长自身口腔健康态度、家长自身口腔知识对其儿童口腔健康行为有重要影响；家长是否患龋对儿童是否患龋有影响；提示加强对家长口腔健康教育和指导是促进儿童口腔健康的有效途径之一。

西安市儿童与家长口腔健康调查及相关研究

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