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中低位直肠癌侧方淋巴结转移相关因素分析

作 者: 王留伟
导 师: 王海江
学 校: 新疆医科大学
专 业: 肿瘤学
关键词: 中低位直肠癌 侧方淋巴结转移 相关因素 多因素分析
分类号: R735.37
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 16次
引 用: 0次
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内容摘要


目的:探讨影响中低位直肠癌患者侧方淋巴结转移的相关因素,预测中低位直肠癌患者侧方淋巴结转移的风险。方法:分类整理新疆医科大学附属肿瘤医院2004年6月至2010年6月行手术治疗的203例中低位直肠癌患者的病历资料,采用SPSS17.0统计软件进行关联分析和率的比较的χ2检验及Logistic多因素回归分析,研究中低位直肠癌患者侧方淋巴结转移与临床相关因素之间的关联性及侧方淋巴结转移的危险因素。结果:全组病例侧方淋巴结转移率为18.2%,上方淋巴结转移率为48.3%,上方淋巴结转移伴有侧方淋巴结转移率为33.7%,侧方淋巴结转移伴有上方淋巴结转移率为89.2%。性别、民族、手术方式和病灶部位与中低位直肠癌侧方淋巴结转移无关(P>0.05)。单因素关联分析显示:年龄、家族史、肿瘤长度、大体类型、组织类型、分化程度、浸润深度、侵犯周径、血清CEA、脉管癌栓、上方淋巴结转移与中低位直肠癌侧方淋巴结转移有关联性(P<0.05)。多因素分析表明:年龄、组织类型、浸润深度、大体类型、分化程度和上方淋巴结转移是中低位直肠癌侧方淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。年龄分组中:≤40岁与41~60岁、>60岁中低位直肠癌患者侧方淋巴转移差异有统计学意义(P<0.017);浸润深度中:T4与T3、T2中低位直肠癌患者侧方淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.017);大体类型中,浸润型与肿块型、溃疡型比较差异有统计学意义(P<0.017)。分化程度中:低分化与中分化、高分化中低位直肠癌患者侧方淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.017)。结论:年龄、组织类型、浸润深度、大体类型、分化程度、上方淋巴结转移是中低位直肠癌侧方淋巴结转移的独立危险因素。研究中低位直肠癌患者侧方淋巴结转移的相关因素,对预测中低位直肠癌患者侧方淋巴结转移的风险,制订合理的手术治疗方案具有重要意义。

全文目录


摘要  7-8
ABSTRACT  8-10
前言  10-11
资料与方法  11-14
  1. 研究对象  11
    1.1 研究对象来源  11
    1.2 纳入及排除标准  11
  2. 研究方法  11-13
    2.1 一般资料收集  11-12
    2.2 手术方法  12
    2.3 数据处理  12-13
  3. 统计学处理  13-14
结果  14-22
讨论  22-30
小结  30-31
致谢  31-32
参考文献  32-37
附录  37-38
综述  38-44
  参考文献  42-44
攻读硕士学位期间发表的学术论文  44-45
导师评阅表  45

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 肠肿瘤 > 直肠肿瘤
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