学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

视网膜静脉阻塞的病因和影响视力预后的相关因素分析

作　者: 魏洁
导　师: 孙时英
学　校: 新疆医科大学
专　业: 眼科学
关键词: 视网膜静脉阻塞 并发症 视力预后 低视力 盲目
分类号: R774.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 62次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的：研究各型视网膜静脉阻塞的病因和影响视力预后的因素。方法：视网膜静脉阻塞患者341例（345眼），年龄16-78岁，平均（53.5±12.6）岁。患者所有临床资料输入计算机，应用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果：（1）导致静脉阻塞发生的全身危险因素：高血压患者203例（205眼），占59.5%，动脉粥样硬化患者217例（218眼），占63.6%，血液粘稠度增高患者86例（87眼），占25.2%，青光眼患者11例（12眼），占3.2%，糖尿病患者24例（24眼），占7.0%；不同类型静脉阻塞患者的全身危险因素不同。（2）导致静脉阻塞发生的局部危险因素：247例RVO患者阻塞眼眼压较对侧眼低0.8-5.9mmHg；阻塞眼眼压日变化差值平均为（4.55±1.47）mmHg，与对侧眼比较差异有统计学意义（P＜0.05）；337例RVO患者阻塞眼眼轴长度平均值为（22.37±0.51）mm，与对侧眼比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）按阻塞部位分型：中央静脉阻塞150眼，占43.5%，分支静脉阻塞175眼，占50.7%，半侧静脉阻塞20眼，占5.8%。（4）按缺血与否分型：缺血型182眼，占52.8%；非缺血型163眼，占47.2%。（5）患者治疗有效率：中央静脉阻塞治疗有效率为51.3%，分支静脉的治疗有效率为66.3%，半侧静脉阻塞的治疗有效率为65.0%；缺血型的有效率为51.3%，非缺血型的有效率为66.3%；7天内就诊并得到及时有效处理的治疗有效率为77.2%，超过7天才就诊的有效率为29.4%。（6）患者初诊视力水平与预后：初诊视力水平均与视力预后密切相关（2值分别为68.370,39.684,11.753；P值分别＜0.001,＜0.001,＜0.05）。（7）静脉阻塞患者并发症的发生率：黄斑囊样水肿占46.4%，新生血管占21.6%，玻璃体出血占21.6%，新生血管性青光眼占4.3%。（7）静脉阻塞导致的低视力和盲目率：根据阻塞部位不同，各型静脉阻塞患者的低视力及盲目率比较，差异有显著意义（2值分别为7.478,21.420；P值分别＜0.05,＜0.001）；缺血型与非缺血型患者的低视力与盲目率比较，差异有统计学意义（2值分别为30.998,27.460；P值分别＜0.001,＜0.001）；且中央静脉阻塞与分支静脉阻塞的缺血型与非缺血型的低视力与盲目率比较，差异也有统计学意义（2值分别为12.341,24.919,13.753,5.190；P值分别＜0.001,＜0.001,＜0.001,＜0.05）。（8）发生并发症病例的低视力和盲目率：发生黄斑囊样水肿的患者中，低视力者占33.1%，盲目者占12.5%，发生新生血管患者中，低视力者占9.6%，盲目者占13.7%。结论：视网膜静脉阻塞的致盲率较高，缺血型视网膜静脉阻塞对视力损害严重。与RVO发病有关的全身危险因素可能有高血压、动脉粥样硬化、血液粘稠度增高、糖尿病、青光眼；局部可能与眼压、眼压日变化差值、眼轴等有关。初诊视力水平与视力预后关系密切，黄斑囊样水肿、新生血管及新生血管性青光眼为致盲的重要原因。

全文目录


摘要  9-11
ABSTRACT  11-13
前言  13-15
资料与方法  15-18
  1. 研究对象  15-16
    1.1 病例出处  15
    1.2 病例的筛选步骤  15-16
      1.2.1 纳入标准  15
      1.2.2 排除标准  15-16
  2. 研究方法  16-17
    2.1 设计资料表格  16
    2.2 资料的整理  16
    2.3 数据编码  16
    2.4 资料分级  16
      2.4.1 RVO 分型  16
      2.4.2 视力分级  16
      2.4.3 治疗有效率分级  16
    2.5 诊断治疗方案  16-17
      2.5.1 眼部常规检查(视力、裂隙灯、眼底)  16
      2.5.2 眼压的测量  16-17
      2.5.3 彩色眼底照相机 FFA 检查  17
      2.5.4 眼轴长度的测量  17
      2.5.5 治疗方案  17
  3.统计学方法  17-18
结果  18-27
讨论  27-35
小结  35-36
致谢  36-38
参考文献  38-42
综述  42-49
  参考文献  46-49
攻读硕士学位期间发表的学位论文  49-50
导师评阅表  50

相似论文

  1. 老年骨质疏松性股骨颈骨折经皮空心加压螺钉内固定与人工关节置换疗效对比,R687.3
  2. 区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的回顾性研究,R739.8
  3. 193例老年女性妇科手术治疗的临床分析,R713
  4. 妇科腹腔镜手术47例并发症临床病例分析,R713
  5. 开胸术后肺不张的临床分析,R563.4
  6. 978例急性胰腺炎临床分析,R576
  7. 超声在颈神经丛阻滞中的应用,R614
  8. 夏目漱石《过了春分》论,I313.074
  9. 36例垂体瘤经单鼻孔蝶窦人路切除术后的回顾性分析,R736.4
  10. 比较不同血糖波动监测指标探讨其在糖尿病血糖监测中的实际应用,R587.1
  11. 蛴螬提取物对实验性兔视网膜静脉阻塞新生血管因子HGF、ES表达影响的研究,R774.1
  12. 中国上市公司CEO致辞初步研究,F279.2
  13. 郑州市上街区抗糖尿病药物利用调查,R587.1
  14. 2型糖尿病踝肱指数的相关因素分析,R587.1
  15. 中医分期治疗视网膜静脉阻塞病人黄斑水肿的OCT观察及对血清中VEGF水平的影响,R276.7
  16. 机械性眼外伤的回顾性研究,R779.1
  17. 天津市“十一五”期间视力残疾调研报告及助视器康复效果评估,R774.1
  18. 2型糖尿病微血管并发症性别差异分析,R587.1
  19. 代谢综合征与2型糖尿病慢性并发症的相关性研究,R589
  20. 对单眼孔源性视网膜脱离术后低视力患者实施延续护理的初步研究,R473.77
  21. 肝移植术后早期肺部并发症危险因素及细菌感染的特点及耐药分析,R657.3

中图分类: > 医药、卫生 > 眼科学 > 视网膜及视神经疾病 > 视网膜疾病
© 2012 www.xueweilunwen.com