学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

类固醇激素鼓室内给药治疗突发性聋的机制和疗效

作　者: 李识君
导　师: 张小兵
学　校: 兰州大学
专　业: 耳鼻咽喉头颈外科学
关键词: 突发性感音神经性聋特发性突发性感音神经性聋地塞米松鼓室内给药类固醇激素鼓室内注射
分类号: R764.437
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 66次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

耳聋是指听觉系统的传音感音功能异常所致听觉障碍或听力减退,耳聋有许多种类型,听力损失有轻有重,病程有长有短。突发性聋(suddenhearing loss, SHL)是指突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失。至今多数学者都认为本病的病因与病毒感染、内淋巴积水和耳蜗循环功能障碍等诸多因素有关,并对相关疗法进行了许多临床研究。目前临床上治疗突发性耳聋的方法中,以改善循环和减轻内耳炎症水肿反应为主,而激素的应用是影响疗效的关键性因素。近年来,糖皮质激素对突发性耳聋的治疗作用越来越受到重视。口服糖皮质激素在内耳中难以获得有效的药物浓度,经鼓室应用糖皮质激素是全身激素治疗的一种替代方式,可使激素避开血-迷路屏障,直接进入内耳,不仅进入了外淋巴及内淋巴,而且在内淋巴液中有很高的浓度,大大超过了口服及静脉给药途径,在内淋巴的高浓度似乎更加有益于内耳疾病治疗,而且没有明显损伤内耳组织的情况。近年来在动物实验的基础上,激素鼓室内的给药成为突发性聋治疗的热点,有学者研究表明用此方法治疗突发性聋收到了很好的效果。虽然鼓室内给予糖皮质激素的药物类型、剂量、治疗程序和治疗持续的时间目前还是未知的,但是它可以避免全身用药的风险和在糖尿病和高血压突发性耳聋患者治疗中具有优势。本文以下重点对类固醇激素鼓室内给药治疗突发性聋的机制和疗效评估研究的进展等方面做一综述。

全文目录

摘要  3-4
Abstract  4-6
前言  6-11
1.类固醇激素鼓室内给药治疗SSNHL的机制  11-16
  1.1 药代动力学  11-12
  1.2 新型缓释剂  12-13
  1.3 血-迷路屏障  13-14
  1.4 圆窗膜渗透作用  14
  1.5 扩散和清除  14-15
  1.6 糖皮质激素受体  15
  1.7 糖皮质激素作用  15-16
2.类固醇激素鼓室内给药治疗SSNHL的疗效  16-20
  2.1 鼓室内给药  16
  2.2 给药方式  16-17
  2.3 疗效评估研究  17-20
讨论  20-22
结论  22-23
展望  23-24
参考文献  24-28
在学期间的研究成果  28-29
致谢  29-30
附表  30-31
英文縮略词表  31

类固醇激素鼓室内给药治疗突发性聋的机制和疗效

内容摘要

全文目录

相似论文