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早期胃癌的腹腔镜与开腹远端胃切除术手术疗效的Meta分析

作　者: 阿不拉江·阿不都克力木
导　师: 王云海
学　校: 新疆医科大学
专　业: 外科学
关键词: 腹腔镜辅助远端胃切除术 Meta分析早期远端胃癌
分类号: R735.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 49次
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内容摘要

目的：本研究是对早期远端胃癌的两种手术方式中进行对比，目的在于评价和分析经腹腔镜辅助远端胃切除术和开腹远端胃切除术的近期手术疗效。方法：新疆医科医科大学图书馆超星电子图书目录Medalink,中外文全文索引通过Laparoscopy-Assisted Distal Gastrectomy, Open DistalGastrectomy, Early Distal Gastric Cancer, Randomized Control trial等关键词搜索并下载2000年01月至2010年01月之间出版的相关RCT文献。按预先制定好的文献质量评估标准，入选标准和排除标准进行筛选出四篇RCT研究，在这些文献中引用手术用时，术中失血量，清除淋巴结数目，术后开始进食的时间，术后住院时间长短，术后镇痛药的应用频率，并发症的发生率，肿瘤的复发率和死亡率等数据进行统计与分析。结果：对早期胃癌(EGC)的腹腔镜辅助远端胃切除(LADG)术式对比传统开腹远端胃切除(ODG)术式：手术用时显著延长96.47min(WMD=96.47；95%CI=61.28,131.66；P＜0.00001)。术中失血量显著减少108.57ml (WMA=-108.57；95%CI=-175.12,-42.02； P＜0.001)。术中清扫淋巴结数目减少4.88个(WMD=4.88；95%CI=6.94to-2.82； P＜0.00001)。术后恢复经口进食所需时间无明显的差异(WMD=-0.45；95%CI=-1.40to0.50；P=0.35)。术后住院天数两组无明显统计学差异(WMD=2.03；95%CI=-4.73to0.67；P=0.14)。术后镇痛药的应用次数后者多出1.69倍。而且术后并发症发生率低,两者差异均有统计学意义，P＜0.05；后者发生一例术后死亡病例。结论：腹腔镜早期远端胃癌手术的手术时间虽然有明显的延长，但在更微小的手术相关创伤、提早的术后日常活动的恢复和发生率低的术后并发症等方面相对于开腹远端胃切除术式而言是更安全可行的。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-12
材料和方法  12-15
  1 早期远端胃癌诊断标准  12
  2 对象  12
    2.1 材料入选标准  12
    2.2 文献排除标准  12
  3 资料检索  12-13
  4 引用文献的评价  13-14
  5 研究数据的提取  14
  6 统计方法  14-15
结果  15-20
讨论  20-28
小结  28-29
致谢  29-30
参考文献  30-33
综述  33-40
  参考文献  38-40
攻读硕士学位期间发表的学位论文  40-41
导师评阅表  41

早期胃癌的腹腔镜与开腹远端胃切除术手术疗效的Meta分析

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