学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

钽棒植入配合恒古骨伤愈合剂治疗ONFH（Steinberg Ⅰ、Ⅱ期）的近期疗效分析

作　者: 吴朔
导　师: 常敏
学　校: 云南中医学院
专　业: 中西医结合临床
关键词: 钽棒恒古骨伤愈合剂股骨头坏死 Steinberg分期疗效
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 15次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：分析骨小梁金属AVN重建棒植入配合恒古骨伤愈合剂治疗股骨头坏死Steinberg Ⅰ、 Ⅱ期的近期疗效。方法：从2008年4月至2011年06月,使用多孔金属钽棒植入配合恒古骨伤愈合剂治疗股骨头坏死早期15例共18例髋,男10例,女5例,SteinbergⅠ期1例髋、Ⅱ期17例髋,术中经外侧小切口行髓芯减压,在坏死腔中置入颗粒同种异体骨,植入钽棒,术后给予恒古骨伤愈合剂6个疗程,共3个月,术后6周后开始部分负重,3个月后完全负重。与口服恒古骨伤愈合剂6疗程对照,与文献组钽棒植入对照,定期随访行Harris评分、X线及MRI9个月,评估患髋功能的改善情况,髋关节等级,计算坏死角、指数。评定失败者,改其它治疗。结果：治疗组所有15例患者共18例髋全部获得随访。随访31.5±10.6个月,术后9个月随访Harris评分为90.2±12.1分,较中药对照组71.6±10.9分(p<0.05)评分高,较文献对照组85.7±7.9分(p<0.05)评分高,关节功能优15髋(83.3%)、良0髋(0%)、可2髋(11.1%)、差1髋(6.7%),仅1髋术后5个月出现关节面塌陷,余17髋各假体位置良好,股骨头无进一步塌陷。中药对照组随访11.6±1.7个月,髋关节功能优2髋(10.0%)、良4髋(20.0%)、可4髋(20.0%)、差10髋(50.0%),2例髋分别于治疗7个月、10个月后塌陷改手术治疗,余各假体位置良好,股骨头无进一步塌陷。治疗组髋关节功能等级,与中药对照组、文献对照组经秩和检验z分别为4.172,2.685,p<0.01,有统计学差异。治疗组MRI坏死角、坏死指数与中药对照组相比,经秩和检验z分别为4.313,3.764,p<0.01,有统计学差异。治疗组生存曲线与对照组比较,X2=98.147,P<0.01有统计学差异。结论：骨小梁金属AVN重建棒植入配合恒古骨伤愈合剂治疗股骨头坏死Steinberg Ⅰ.Ⅱ期的近期疗效显著,为中西医结合保头治疗提供一种新的选择。

全文目录

英文缩略语  5-6
中文摘要  6-8
ABSTRACT  8-10
前言  10-14
研究目的  14
材料和方法  14-17
研究结果  17-19
典型病例  19-21
失败病例  21-24
讨论  24-32
结论  32
本课题的不足  32-33
参考文献  33-34
附表  34-36
综述  36-45
  参考文献  43-45
致谢  45

钽棒植入配合恒古骨伤愈合剂治疗ONFH（Steinberg Ⅰ、Ⅱ期）的近期疗效分析

内容摘要

全文目录

相似论文