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血栓通注射液对老年髋部围手术期相关血流变学影响的观察

作 者: 镇万源
导 师: 常敏
学 校: 云南中医学院
专 业: 中西医结合临床
关键词: 老年髋部手术 围手术期 下肢深静脉血栓 血流变学
分类号: R687.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 24次
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内容摘要


目的:对血栓通注射液干预下老年髋部围手术期相关血液流变指标变化进行客观评价。方法:本观察共纳入需要进行髋部手术的老年患者(年龄≥60y)60例,年龄60y-90y,平均年龄73.77y。随机将60例患者分成对照组、观察1组、观察2组,对术前、术后3d、7d、30d高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积进行观察。结果:60例患者中,有5例发生下肢深静脉血栓(DVT),总发生率8.33%;高切全血粘度:观察1、2组与对照组在术前术后不同时间点,差异无统计学意义;低切全血粘度:观察1组在术后3d、7d、30d与对照组比较差异有统计学意义;观察2组在术后30d时与对照组比较差异有统计学意义;观察1组在术后3d、30d时与观察2组比较差异有统计学意义;血浆黏度:观察1组在术后30d与对照组比较差异有统计学意义;对照组在术后3d时与观察2组比较差异有统计学意义;观察1组在术后3d和30d与观察2组比较差异有统计学意义;红细胞压积:观察1组在术后7d、30d与对照组比较差异有统计学意义;观察1组在术后30d与观察2组比较差异具有统计学意义。结论:1.单独使用中药制剂或者抗凝剂低分子肝素钙配合中药制剂在老年患者髋部围手术期不会增加下肢DVT发生率及术后出血风险。2.单独使用中药制剂对老年髋部围手术期有一定预防作用,且与西药低分子肝素钙在血液流变学指标影响上有基本相同的作用。3.低分子肝素钙配合使用中药制剂与单独使用中药制剂或者低分子肝素钙对老年髋部围手术期相关血液流变学指标的影响有差异。

全文目录


摘要  5-6
ABSTRACT  6-7
英文缩略语表  7-8
第一章 引言  8-10
第二章 临床研究  10-14
  1. 研究目的  10
  2. 研究对象  10-11
    2.1 纳入病例标准  10
    2.2 排除病例标准  10-11
    2.3 剔除病例标准  11
  3. 研究方法  11-12
    3.1 随机方法与分组  11
    3.2 治疗方法  11-12
  4. 观察指标  12
    4.1 患者一般资料  12
    4.2 一般观察  12
    4.3 安全性观察  12
    4.4 实验室指标  12
  5. 统计方法  12-14
    5.1 数据录入  12-13
    5.2 分析方法  13-14
第三章 研究结果  14-23
  1. DVT发生情况  14
  2. 年龄与性别组成  14-15
  3. 手术方式、术后出血量  15
  4. 各指标分析  15-22
    4.1 高切全血粘度的比较  15-16
    4.2 低切全血粘度值的比较  16-18
    4.3 血浆粘度的比较  18-19
    4.4 各观察组术后红细胞压积值的比较  19-22
  5 结论  22-23
第四章 讨论  23-26
参考文献  26-27
致谢  27-28
附录1 文献综述  28-36
  参考文献  34-36
附录2 发表文章目录  36-37
附录3 患者临床观察表  37-39
附录4 血栓通说明书  39-40
附录5 知情同意书  40-43

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 关节手术
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