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达英-35联合二甲双胍治疗多囊巢综合征疗效观察

作　者: 党慧敏
导　师: 姜立杰
学　校: 大连医科大学
专　业: 妇产科学
关键词: 多囊卵巢综合征达英-35 二甲双胍
分类号: R711.75
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效，对其进行比较分析，以更好的指导临床治疗。方法：本文章回顾性分析了大连医科大学第二附属医院妇产科门诊自2010年1月1日至2012年4月1日诊断为PCOS的患者32例，按照达英-35联合二甲双胍给药方式给予规范治疗。所有患者三个月内无激素治疗病史，查肝肾功能未见异常，排除口服用药的相关禁忌症，如心力衰竭、血栓及心绞痛等。自正常月经或撤退性出血第3天起同时服用达英-35和二甲双胍：达英-35口服每日一次，共持续21天,停药后月经来潮第3天开始下个疗程，共三个疗程。同时服用盐酸二甲双胍肠溶片，每日3餐后30分钟口服，每次500mg。所有患者治疗前和经过三个周期治疗后，于第四个周期（月经来潮或者撤退性出血后第2天）抽血检测内分泌相关激素水平。各项指标治疗前后比较，分析E2、LH、T、FSH、PRL、LH/FSH比值等有无统计学差异；32例患者中有17例患者出现不同程度的胰岛素抵抗，观察治疗前后胰岛素水平变化情况，统计分析是否有差异；观察月经恢复、痤疮、多毛、肥胖改善情况，分析有无统计学意义；行超声检查观察卵巢体积及卵泡改变情况，分析有无统计学意义；治疗后复查肝肾功能观察是否有无损害。测定结果采用SPSS13.0软件进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，计数资料用X~2检验。以a=0.05为检验水准，P <0.05时差异有统计学意义。结果：①内分泌指标变化：治疗后较治疗前比较LH、T、LH/FSH比值下降明显，在统计学上有显著差异，P﹤0.05，而E2、FSH、PRL与治疗前比较轻度变化，无统计学差异，P﹥0.05。②胰岛素水平：治疗后较治疗前比较FINS水平明显降低，P﹤0.05，在统计学上有显著差异。③临床表现变化：经过规范治疗三个周期后，月经恢复、经量明显增多，痤疮、多毛、肥胖患者症状体征改善明显，治疗后例数明显减少，P﹤0.05，在统计学上有显著差异；④卵巢变化：治疗后与治疗前比较卵巢体积明显缩小，体积改变在统计学上有显著差异，P﹤0.05；卵巢呈多囊性患者例数比治疗前明显减少，在统计学上有显著差异，P﹤0.05。结论：①达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可以明显改善胰岛素抵抗、内分泌、代谢紊乱情况及临床症状体征。②达英-35联合二甲双胍在临床上治疗多囊卵巢综合征安全、有效、为首选治疗方式。

全文目录

摘要  6-8
Abstract  8-10
前言  10
材料与方法  10-11
结果  11-13
讨论  13-21
结论  21-22
参考文献  22-25
综述  25-33
  参考文献  31-33
附录  33-34
致谢  34-35

达英-35联合二甲双胍治疗多囊巢综合征疗效观察

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